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2011臨床助理醫(yī)師考試備考:心梗治療(3

發(fā)布時間:2011-09-17 共1頁



  4.防治心律失常

  急性心肌梗死早期,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)、及時消除嚴重心律失常和猝死。室性早搏,室速可靜脈推注利多卡因、胺碘酮。室顫 非同步電復(fù)律。緩慢性 阿托品 高度AVB 臨時起搏 室上性 洋地黃、維拉帕米

  5.控制休克

  補充血容量 應(yīng)用升壓藥物 多巴胺 去甲腎 血管擴張劑 IABP 開通梗死相關(guān)血管

  6.治療心力衰竭

  嗎啡 利尿劑 血管擴張劑 多巴分丁胺 24h內(nèi)避免洋地黃

  7.β-B和ACEI

  早期應(yīng)用β-B,尤前壁心梗。禁忌:明顯低血壓、心動過緩、泵衰竭和支氣管痙攣

  ACEI血流動力學穩(wěn)定后 小劑量起始

  8.抗凝 結(jié)合溶栓

  9.阿司匹林、氯吡格雷

  10.康復(fù) 2~4個月可酌情恢復(fù)工作


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