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2012年衛生高級職稱考試護理學考試專業基本知識考點解析(冷熱療法 )

發布時間:2012-02-09 共1頁

 第九節 冷熱療法

冷熱在人體的應用是臨床上常采用的物理治療方法。它是利用低于或高于人體溫度的物質作用于人體表面,通過神經傳導引起皮膚和內臟器官血管的收縮或舒張,以改變機體各系統的體液循環和新陳代謝,從而達到治療的目的。
(一)冷熱應用的生理效應
皮膚血管是由小動脈和小靜脈交織的血管床組成。受交感神經的支配,血管保持輕微的收縮。當局部受到冷刺激時,交感神經興奮,增強了對血管收縮的沖動,使皮膚小動脈收縮。反之,當局部受到熱刺激時,抑制了交感神經對血管收縮的沖動,使受熱局部及周圍皮膚小動脈擴張。
(二)繼發效應
持續用冷1h后,收縮的小動脈出現擴張;而持續用熱1h后,擴張的小動脈發生收縮。機體這種轉換對冷或熱刺激所產生的生理效應,而出現的短暫的相反作用,稱為繼發效應。
(三)用冷的目的
1.控制炎癥擴散和化膿
2.減輕局部充血或出血
3.減輕組織的腫脹與疼痛
4.降低體溫
(四)用冷的禁忌
1.血液循環明顯不良
2.組織損傷、破裂或有開放性傷口
3.慢性炎癥或深部化膿病灶
4.對冷過敏
5.其他昏迷、感覺障礙或減退、年老體弱者慎用冷。
(五)禁用冷療的部位
1、枕后、耳廓、陰囊處:忌用冷以防引起凍傷。
2、心前區:忌用冷以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫及房室傳導阻滯。
3、腹部:用冷易引起腹瀉。
4、足底:忌用冷以防反射性末梢血管收縮而影響散熱,或反射性地引起一過性的冠脈收縮。
(六)用熱的目的
1.促進炎癥的消散和局限。
2.減輕深部組織的充血
3.緩解疼痛
4.保暖與舒適
(七)用熱的禁忌
1.未明確診斷的急腹癥
2.面部危險三角區感染。
3.各種臟器內出血。
4.軟組織損傷或扭傷早期。
5.其他
1)惡性腫瘤2)金屬移植物3)急性炎癥反應4)皮膚疾病5)孕婦腹部6)感覺障礙7)意識不清者 

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