2012年衛生高級職稱考試兒內科學專業考試大綱--正、副高級
發布時間：2012-02-14 共1頁
兒內科學專業--正、副高級
一、專業知識
（一）本專業知識
1．熟練掌握小兒內科專業的基礎理論。
2．掌握小兒心理、遺傳、代謝、免疫和解剖、生理、病理及藥理等基本理論。
3．掌握診斷學、醫學影像學、實驗室檢查等專業技術知識。
(二）相關專業知識
1．熟練掌握小兒內科三級學科的主要分支內容，如新生兒、呼吸、消化、感染性疾病的相關知識。
2．掌握小兒內科三級學科的其他分支內容，如循環、神經、血液、腎臟、內分泌、遺傳、代謝及風濕和免疫性疾病的相關知識。
3．掌握兒童保健醫學和臨床藥理學的相關知識。
4．掌握急救醫學、小兒外科急腹癥、耳鼻喉科上氣道梗阻等急癥的相關知識。
二、專業實踐能力
1．熟練掌握小兒內科專業的常見病、多發病的病因，發病機制，診斷，鑒別診斷，治療方法及預防。
2．熟練掌握小兒內科專業急重癥及疑難病例的診斷、鑒別診斷及搶救治療。
3．熟練掌握小兒內科常見傳染病的診斷、鑒別診斷、治療及預防。
4．掌握實驗室檢查，如血、尿、便三大常規，生化及兒科各系統密切相關的各種檢驗知識。5．掌握X線、CT、核磁共振、心臟B超、心電圖、腦電圖等知識。
6．掌握小兒內科常用藥及特殊藥物的作用、副作用，對藥理及藥代動力學應有較深的了解，在臨床實踐中做到合理用藥。
7．熟練掌握各種常用診治技術，如腰椎穿刺術、骨髓穿刺術、胸腔穿刺術、腹腔穿刺術、硬膜下穿刺術、洗胃法、胃腸減壓法、氣管插管術等。
三、學科新進展
1．熟悉本專業國內外現狀及發展趨勢，不斷汲取新理論、新知識、新技術，并用于醫療實踐和科學研究。
2．了解相關學科近年來的進展。
附：專業病種
1．兒科基礎
(1)小兒年齡分期
(2)生長發育
(3)小兒體液平衡的特點和液體療法
(4)營養學基礎及嬰兒喂養
(5)兒童少年膳食安排
(6)營養狀況評價
(7)小兒藥物治療
2．新生兒與新生兒疾病
(1)新生兒窒息與復蘇
(2)新生兒黃疸
(3)新生兒溶血病
①ABO血型不合
②Rh血型不合
(4)新生兒缺氧缺血性腦病與顱內出血
①新生兒缺氧缺血性腦病
②新生兒顱內出血
(5)新生兒呼吸系統疾病
①胎糞吸入綜合征
②濕肺
③新生兒肺透明膜病
④新生兒感染性肺炎
⑤新生兒肺出血
(6)新生兒壞死性小腸結腸炎
(7)新生兒低血糖癥和高血糖癥
①新生兒低血糖
②新生兒高血糖
(8)新生兒寒冷損傷綜合征
(9)新生兒持續肺動脈高壓
(10)早產兒視網膜病
(11)新生兒感染性疾病
①新生兒敗血癥
②新生兒化膿性腦膜炎
③新生兒破傷風
④新生兒宮內感染
⑤新生兒巨細胞病毒感染
⑥先天性梅毒
3．營養性疾病
(1)蛋白質-熱能營養不良
(2)維生素D缺乏癥
①維生素D缺乏性佝僂病
②維生素D缺乏性手足搐搦癥
(3)肥胖癥
(4)維生素A缺乏癥
(5)晚發性維生素K缺乏性出血病
(6)微量元素缺乏
①鋅缺乏
②碘缺乏
4．消化系統疾病
(1)小兒腹瀉病
(2)小兒胃炎和幽門螺桿菌感染
①小兒胃炎
②幽門螺桿菌感染
(3)消化性潰瘍
(4)胃食管反流
(5)先天性肥厚性幽門狹窄
(6)克羅恩病和潰瘍性結腸炎
(7)腸套疊
5．呼吸系統疾病
(1)急性上呼吸道感染
(2)毛細支氣管炎
(3)小兒肺炎
①肺炎鏈球菌肺炎
②金黃色葡萄球菌肺炎
③腺病毒肺炎
④支原體肺炎
(4)胸膜炎、膿胸及膿氣胸
①干性胸膜炎
②漿液性胸膜炎
③膿胸
④氣胸
(5)支氣管擴張
(6)氣管、支氣管異物
(7)特發性肺含鐵血黃素沉著癥
(8)反復呼吸道感染
(9)上氣道梗阻
6．循環系統疾病
(1)先天性心臟病
①房間隔缺損
②室間隔缺損
③動脈導管未閉
④法洛四聯癥
⑤肺動脈狹窄
(2)心律失常
①竇性心動過速
②竇性心動過緩
③期前收縮
④陣發性室上性心動過速
⑤陣發性室性心動過速
⑥房室傳導阻滯
⑦長QT間期綜合征
⑧預激綜合征
(3)充血性心力衰竭
(4)病毒性心肌炎
(5)心源性休克
(6)心肌病
(7)感染性心內膜炎
(8)心包炎
7．造血系統疾病
(1)小兒貧血
①營養性缺鐵性貧血
②營養性巨幼細胞性貧血
③再生障礙性貧血
(2)溶血性貧血
①遺傳性球形紅細胞增多癥
②紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
③地中海貧血
④自身免疫性溶血性貧血
(3)出血性疾病
①特發性血小板減少性紫癜
②血友病
(4)急性白血病
(5)小兒惡性淋巴瘤
(6)噬血細胞綜合征
(7)朗格罕細胞組織細胞增生癥
8．泌尿系統疾病
(1)腎小球腎炎
①急性腎小球腎炎
②急進性腎小球腎炎
③慢性腎小球腎炎
(2)腎病綜合征
(3)IgA腎病
(4)乙型肝炎病毒相關腎炎
(5)先天性腎病綜合征
(6)Alport綜合征
(7)泌尿道感染
(8)膀胱輸尿管反流
(9)腎小管酸中毒
(10)溶血尿毒綜合征
(11)腎衰竭
①急性腎衰竭
②慢性腎衰竭
9．神經系統疾病
(1)熱性驚厥
(2)癲癎
(3)腦性癱瘓
(4)重癥肌無力
(5)多發性抽動
(6)吉蘭-巴雷綜合征
(7)急性小腦性共濟失調
(8)急性脊髓炎
(9)瑞氏綜合征
(10)神經皮膚綜合征
(11)小兒急性偏癱
(12)腦白質營養不良
(13)急性播散性腦脊髓炎
10．心理及行為障礙
(1)睡眠障礙
(2)遺尿癥
(3)兒童多動綜合征
(4)青春期心理行為特征與紊亂
(5)孤獨癥
11．風濕性疾病
(1)風濕熱
(2)幼年類風濕性關節炎
(3)兒童系統性紅斑狼瘡
(4)皮肌炎
(5)過敏性紫癜
(6)多發性大動脈炎
(7)結節性多動脈炎
(8)川崎病
(9)滲出性多形性紅斑
(10)結節性脂膜炎
12．內分泌系統疾病
(1)甲狀腺疾病
①先天性甲狀腺功能減退癥
②甲狀腺功能亢進癥
(2)兒童糖尿病
①1型糖尿病
②2型糖尿病
(3)身材矮小
①生長激素缺乏癥
②宮內生長障礙
③家族性矮小癥
④特發性矮小癥
⑤體質性青春期發育延遲
(4)性早熟
①特發性中樞性性早熟
②單純性乳房發育
(5)尿崩癥
①中樞性尿崩癥
②腎性尿崩癥
(6)先天性腎上腺皮質增生癥
①21-羥化酶缺乏癥
②11-羥化酶缺乏癥
③17-羥化酶缺乏癥
(7)甲狀旁腺功能減退
①原發性甲狀旁腺功能減低
②假性甲狀旁腺功能減低
③多發性內分泌自身免疫綜合征
13．遺傳性和代謝性疾病
(1)染色體疾病
①21-三體綜合征
②Turner綜合征
(2)代謝性疾病
①糖原累積病
②黏多糖病
③苯丙酮尿癥
④戈謝病
⑤肝豆狀核變性
14．小兒結核病
(1)肺結核
①原發綜合征
②急性粟粒型肺結核
(2)結核性胸膜炎
(3)腹腔結核
①腸結核
②腸系膜淋巴結結核
③結核性腹膜炎
(4)結核性腦膜炎
(5)周圍淋巴結結核
(6)隱性結核感染
15.感染性疾病
(1)流行性感冒
(2)出疹性疾病
①麻疹
②風疹
③幼兒急疹
④水痘
⑤猩紅熱
(3)流行性腮腺炎
(4)病毒性腦炎和腦膜炎
(5)流行性乙型腦炎
(6)脊髓灰質炎
(7)病毒性肝炎
①甲型肝炎
②乙型肝炎
③丙型肝炎
④丁型肝炎
⑤戊型肝炎
(8)EB病毒感染
(9)巨細胞病毒感染
(10)狂犬病
(11)HIV感染
(12)百日咳
(13)流行性腦脊髓膜炎
(14)化膿性腦膜炎
(15)傷寒和副傷寒
(16)霍亂
(17)細菌性痢疾
(18)食物中毒
①細菌性食物中毒
②病毒性食物中毒
(19)敗血癥（血液感染癥）
(20)院內感染
(21)厭氧菌感染
(22)淋病
(23)支原體感染
(24)衣原體感染
(25)真菌感染
(26)鉤端螺旋體病
(27)蛔蟲癥
(28)鉤蟲病
(29)蟯蟲病
(30)弓形蟲病
(31)瘧疾
(32)阿米巴病
(33)血吸蟲病
16.免疫缺陷性疾病
(1)原發性免疫缺陷病
①X-連鎖無丙種球蛋白血癥
②濕疹血小板減少免疫缺陷綜合征
③選擇性IgA缺乏癥
④X-連鎖聯合免疫缺陷病
⑤X-連鎖高IgM血癥
⑥X-連鎖淋巴組織增生性疾病
⑦慢性肉芽腫病
(2)繼發性免疫缺陷病
17.變態反應性疾病
(1)過敏反應（癥）
(2)血清病
(3)變應性鼻炎
(4)支氣管哮喘
(5)變態反應性皮膚病
①濕疹
②接觸性皮炎
③蕁麻疹
④血管性水腫
⑤丘疹性蕁麻疹
⑥結節性紅斑
⑦藥物性皮炎
18.兒科急救
(1)心肺腦復蘇
(2)呼吸衰竭
(3)急性呼吸窘迫綜合征
(4)急性顱內壓增高癥
(5)感染性休克
(6)急性肝功能衰竭
(7)彌散性血管內凝血(DIC)
(8)多器官功能障礙綜合征
(9)溺水
(10)危重病兒的低鈉血癥
(11)急性中毒
①有機磷中毒
②強酸、強堿中毒
③滅鼠劑中毒
④鎮靜藥中毒
⑤亞硝酸鹽中毒
⑥毒蕈中毒
⑦酒精中毒
⑧嗎啡中毒
⑨氯氣中毒
（一）本專業知識
1．熟練掌握小兒內科專業的基礎理論。
2．掌握小兒心理、遺傳、代謝、免疫和解剖、生理、病理及藥理等基本理論。
3．掌握診斷學、醫學影像學、實驗室檢查等專業技術知識。
(二）相關專業知識
1．熟練掌握小兒內科三級學科的主要分支內容，如新生兒、呼吸、消化、感染性疾病的相關知識。
2．掌握小兒內科三級學科的其他分支內容，如循環、神經、血液、腎臟、內分泌、遺傳、代謝及風濕和免疫性疾病的相關知識。
3．掌握兒童保健醫學和臨床藥理學的相關知識。
4．掌握急救醫學、小兒外科急腹癥、耳鼻喉科上氣道梗阻等急癥的相關知識。
二、專業實踐能力
1．熟練掌握小兒內科專業的常見病、多發病的病因，發病機制，診斷，鑒別診斷，治療方法及預防。
2．熟練掌握小兒內科專業急重癥及疑難病例的診斷、鑒別診斷及搶救治療。
3．熟練掌握小兒內科常見傳染病的診斷、鑒別診斷、治療及預防。
4．掌握實驗室檢查，如血、尿、便三大常規，生化及兒科各系統密切相關的各種檢驗知識。5．掌握X線、CT、核磁共振、心臟B超、心電圖、腦電圖等知識。
6．掌握小兒內科常用藥及特殊藥物的作用、副作用，對藥理及藥代動力學應有較深的了解，在臨床實踐中做到合理用藥。
7．熟練掌握各種常用診治技術，如腰椎穿刺術、骨髓穿刺術、胸腔穿刺術、腹腔穿刺術、硬膜下穿刺術、洗胃法、胃腸減壓法、氣管插管術等。
三、學科新進展
1．熟悉本專業國內外現狀及發展趨勢，不斷汲取新理論、新知識、新技術，并用于醫療實踐和科學研究。
2．了解相關學科近年來的進展。
附：專業病種
1．兒科基礎
(1)小兒年齡分期
(2)生長發育
(3)小兒體液平衡的特點和液體療法
(4)營養學基礎及嬰兒喂養
(5)兒童少年膳食安排
(6)營養狀況評價
(7)小兒藥物治療
2．新生兒與新生兒疾病
(1)新生兒窒息與復蘇
(2)新生兒黃疸
(3)新生兒溶血病
①ABO血型不合
②Rh血型不合
(4)新生兒缺氧缺血性腦病與顱內出血
①新生兒缺氧缺血性腦病
②新生兒顱內出血
(5)新生兒呼吸系統疾病
①胎糞吸入綜合征
②濕肺
③新生兒肺透明膜病
④新生兒感染性肺炎
⑤新生兒肺出血
(6)新生兒壞死性小腸結腸炎
(7)新生兒低血糖癥和高血糖癥
①新生兒低血糖
②新生兒高血糖
(8)新生兒寒冷損傷綜合征
(9)新生兒持續肺動脈高壓
(10)早產兒視網膜病
(11)新生兒感染性疾病
①新生兒敗血癥
②新生兒化膿性腦膜炎
③新生兒破傷風
④新生兒宮內感染
⑤新生兒巨細胞病毒感染
⑥先天性梅毒
3．營養性疾病
(1)蛋白質-熱能營養不良
(2)維生素D缺乏癥
①維生素D缺乏性佝僂病
②維生素D缺乏性手足搐搦癥
(3)肥胖癥
(4)維生素A缺乏癥
(5)晚發性維生素K缺乏性出血病
(6)微量元素缺乏
①鋅缺乏
②碘缺乏
4．消化系統疾病
(1)小兒腹瀉病
(2)小兒胃炎和幽門螺桿菌感染
①小兒胃炎
②幽門螺桿菌感染
(3)消化性潰瘍
(4)胃食管反流
(5)先天性肥厚性幽門狹窄
(6)克羅恩病和潰瘍性結腸炎
(7)腸套疊
5．呼吸系統疾病
(1)急性上呼吸道感染
(2)毛細支氣管炎
(3)小兒肺炎
①肺炎鏈球菌肺炎
②金黃色葡萄球菌肺炎
③腺病毒肺炎
④支原體肺炎
(4)胸膜炎、膿胸及膿氣胸
①干性胸膜炎
②漿液性胸膜炎
③膿胸
④氣胸
(5)支氣管擴張
(6)氣管、支氣管異物
(7)特發性肺含鐵血黃素沉著癥
(8)反復呼吸道感染
(9)上氣道梗阻
6．循環系統疾病
(1)先天性心臟病
①房間隔缺損
②室間隔缺損
③動脈導管未閉
④法洛四聯癥
⑤肺動脈狹窄
(2)心律失常
①竇性心動過速
②竇性心動過緩
③期前收縮
④陣發性室上性心動過速
⑤陣發性室性心動過速
⑥房室傳導阻滯
⑦長QT間期綜合征
⑧預激綜合征
(3)充血性心力衰竭
(4)病毒性心肌炎
(5)心源性休克
(6)心肌病
(7)感染性心內膜炎
(8)心包炎
7．造血系統疾病
(1)小兒貧血
①營養性缺鐵性貧血
②營養性巨幼細胞性貧血
③再生障礙性貧血
(2)溶血性貧血
①遺傳性球形紅細胞增多癥
②紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
③地中海貧血
④自身免疫性溶血性貧血
(3)出血性疾病
①特發性血小板減少性紫癜
②血友病
(4)急性白血病
(5)小兒惡性淋巴瘤
(6)噬血細胞綜合征
(7)朗格罕細胞組織細胞增生癥
8．泌尿系統疾病
(1)腎小球腎炎
①急性腎小球腎炎
②急進性腎小球腎炎
③慢性腎小球腎炎
(2)腎病綜合征
(3)IgA腎病
(4)乙型肝炎病毒相關腎炎
(5)先天性腎病綜合征
(6)Alport綜合征
(7)泌尿道感染
(8)膀胱輸尿管反流
(9)腎小管酸中毒
(10)溶血尿毒綜合征
(11)腎衰竭
①急性腎衰竭
②慢性腎衰竭
9．神經系統疾病
(1)熱性驚厥
(2)癲癎
(3)腦性癱瘓
(4)重癥肌無力
(5)多發性抽動
(6)吉蘭-巴雷綜合征
(7)急性小腦性共濟失調
(8)急性脊髓炎
(9)瑞氏綜合征
(10)神經皮膚綜合征
(11)小兒急性偏癱
(12)腦白質營養不良
(13)急性播散性腦脊髓炎
10．心理及行為障礙
(1)睡眠障礙
(2)遺尿癥
(3)兒童多動綜合征
(4)青春期心理行為特征與紊亂
(5)孤獨癥
11．風濕性疾病
(1)風濕熱
(2)幼年類風濕性關節炎
(3)兒童系統性紅斑狼瘡
(4)皮肌炎
(5)過敏性紫癜
(6)多發性大動脈炎
(7)結節性多動脈炎
(8)川崎病
(9)滲出性多形性紅斑
(10)結節性脂膜炎
12．內分泌系統疾病
(1)甲狀腺疾病
①先天性甲狀腺功能減退癥
②甲狀腺功能亢進癥
(2)兒童糖尿病
①1型糖尿病
②2型糖尿病
(3)身材矮小
①生長激素缺乏癥
②宮內生長障礙
③家族性矮小癥
④特發性矮小癥
⑤體質性青春期發育延遲
(4)性早熟
①特發性中樞性性早熟
②單純性乳房發育
(5)尿崩癥
①中樞性尿崩癥
②腎性尿崩癥
(6)先天性腎上腺皮質增生癥
①21-羥化酶缺乏癥
②11-羥化酶缺乏癥
③17-羥化酶缺乏癥
(7)甲狀旁腺功能減退
①原發性甲狀旁腺功能減低
②假性甲狀旁腺功能減低
③多發性內分泌自身免疫綜合征
13．遺傳性和代謝性疾病
(1)染色體疾病
①21-三體綜合征
②Turner綜合征
(2)代謝性疾病
①糖原累積病
②黏多糖病
③苯丙酮尿癥
④戈謝病
⑤肝豆狀核變性
14．小兒結核病
(1)肺結核
①原發綜合征
②急性粟粒型肺結核
(2)結核性胸膜炎
(3)腹腔結核
①腸結核
②腸系膜淋巴結結核
③結核性腹膜炎
(4)結核性腦膜炎
(5)周圍淋巴結結核
(6)隱性結核感染
15.感染性疾病
(1)流行性感冒
(2)出疹性疾病
①麻疹
②風疹
③幼兒急疹
④水痘
⑤猩紅熱
(3)流行性腮腺炎
(4)病毒性腦炎和腦膜炎
(5)流行性乙型腦炎
(6)脊髓灰質炎
(7)病毒性肝炎
①甲型肝炎
②乙型肝炎
③丙型肝炎
④丁型肝炎
⑤戊型肝炎
(8)EB病毒感染
(9)巨細胞病毒感染
(10)狂犬病
(11)HIV感染
(12)百日咳
(13)流行性腦脊髓膜炎
(14)化膿性腦膜炎
(15)傷寒和副傷寒
(16)霍亂
(17)細菌性痢疾
(18)食物中毒
①細菌性食物中毒
②病毒性食物中毒
(19)敗血癥（血液感染癥）
(20)院內感染
(21)厭氧菌感染
(22)淋病
(23)支原體感染
(24)衣原體感染
(25)真菌感染
(26)鉤端螺旋體病
(27)蛔蟲癥
(28)鉤蟲病
(29)蟯蟲病
(30)弓形蟲病
(31)瘧疾
(32)阿米巴病
(33)血吸蟲病
16.免疫缺陷性疾病
(1)原發性免疫缺陷病
①X-連鎖無丙種球蛋白血癥
②濕疹血小板減少免疫缺陷綜合征
③選擇性IgA缺乏癥
④X-連鎖聯合免疫缺陷病
⑤X-連鎖高IgM血癥
⑥X-連鎖淋巴組織增生性疾病
⑦慢性肉芽腫病
(2)繼發性免疫缺陷病
17.變態反應性疾病
(1)過敏反應（癥）
(2)血清病
(3)變應性鼻炎
(4)支氣管哮喘
(5)變態反應性皮膚病
①濕疹
②接觸性皮炎
③蕁麻疹
④血管性水腫
⑤丘疹性蕁麻疹
⑥結節性紅斑
⑦藥物性皮炎
18.兒科急救
(1)心肺腦復蘇
(2)呼吸衰竭
(3)急性呼吸窘迫綜合征
(4)急性顱內壓增高癥
(5)感染性休克
(6)急性肝功能衰竭
(7)彌散性血管內凝血(DIC)
(8)多器官功能障礙綜合征
(9)溺水
(10)危重病兒的低鈉血癥
(11)急性中毒
①有機磷中毒
②強酸、強堿中毒
③滅鼠劑中毒
④鎮靜藥中毒
⑤亞硝酸鹽中毒
⑥毒蕈中毒
⑦酒精中毒
⑧嗎啡中毒
⑨氯氣中毒
