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單元

細目

知識點

要求

十二、電 
子病歷

1. 電 子病 歷的 
概 念 及發 展概 況

（1)電子病歷的概念與內涵 
（2)電子病歷系統的功能 
（3)電子病歷與紙張病歷相比的優勢 
（4)發展電子病歷的意義 
（5)電子病歷的發展階段 
（6)資料掃描／影像系統 
（7)電子病案發展的瓶頸

了解

2. 電 子病 歷系 
統的 構成 及主 要技術

（1)電子病歷信息的來源 
（2)電子病歷的展現方式 
（3)電子病歷的主要技術 
（4)病歷編輯器的主要功能及分類 
（5)電子病歷標準化概念 
（6)醫學知識庫概念醫學全在線,搜集整,理

了解

3. 電 子病 歷的 
管理

（1)電子病歷安全需求 
（2)使用者身份識別方法 
（3)數字（電子)簽名概念 
（4)電子病歷質量管理

了解

十三、病 
案的質量 監控

1、 概念

（1)質量 
（2)質量管理體系 
（3)病案質量 
（4)全面質量管理 
（5)病案質量控制

掌握

2、病案質 
量 管 理的 任務 及內容

（1)病案質量管理的任務 
（2)病案質量管理的內容及要求 
（3)病案質量的全過程管理

熟練掌握

3、病案質 
量 的 組織 管理 標準

（1)病案質量管理系統 
（2)病案管理的相關法律法規 
（3)病案管理制度

掌握

4、病案信 
息 專 業技 術環 節 質 量評 估及 監控指標

（1)入院登記工作質量要求 
（2)整理、裝訂工作質量要求 
（3)編目工作質量要求 
（4)歸檔工作質量要求 
（5)供應工作質量要求 
（6)病案示蹤系統要求 
（7)復印工作質量要求 
（8)醫療統計工作質量要求 
（9)門診病案工作主要監控指標

掌握

5、病案書 
寫 質 量評 估標 準

（1)門診病歷評估要點 
（2)急診病歷評估要點 
（3)住院病案質量評估標準 
（4)影響病案書寫與質量的因素

了解

6、質量管理的 
方法

（1)PDCA 循環法 
（2)統計表示分類法 
（3)統計圖示法的基本要求 
（4)常用統計圖的種類

了解

7、ISO9000相關 
知識

2000版ISO9000族標準的特點 
ISO9000族系列標準

了解

十四、醫 
院的信息 系統

1．醫院信息管 
理概述

（1)信息與醫院信息管理 
（2)醫院信息的內容醫,學全,在線.搜集.整理
（3)醫院信息的特點和作用

掌握

2．醫院信息系 
統

（1)醫院信息系統的基本概念 
（2)醫院信息系統的整體框架 
（3)醫院信息系統的開發

掌握

3．病案統計信 
息系統

（1)病案統計信息系統的基本框架 
（2)病案統計信息系統與醫院信息系統的關系 
（3)電子病案系統

掌握

4．醫院數據挖 
掘

（1)什么是數據挖掘醫.學,全 在線提供
（2)醫院信息系統與醫院數據挖掘 
（3)醫院信息工作者與醫院數據挖掘

十五、章 醫院統計

醫 院 統計 基礎 
知識

（1)統計學中的基本概念 
（2)統計的任務與過程 
（3)統計調查和統計整理 
（4)統計指標

了解

2. 統 計報 表制 
度

(1) 統計法律法規和規章制度 
(2) 統計分類標準化

了解