傳染病學(A3/A4型題)
一、A3/A4型題
(1-2題共用題干)
男性,50歲,因"頭昏4月,行走不穩伴失語半月"入院。2年前曾有進食瘋牛肉史。入院查體Babinski征陽性。輔助檢查:腦脊液生化、常規、頭顱CT均正常;腦電圖提示周期性尖銳復合波。
1.該患者最有可能的診斷是
A.多發性硬化
B.朊毒體病
C.阿爾茨海默病
D.帕金森氏病
E.腦卒中
2.確診需行下列哪項檢查
A.頭顱MRI
B.腦血管造影
C.腦組織免疫組化查Prp
D.動態腦電圖
E.以上均不是
正確答案:1.B;2.C
(3-4題共用題干)
男性,40歲,農民。發熱伴頭痛、腹瀉3d,于11月來診。體檢:體溫39℃,B.P50/30mmHg。表情淡漠,面部潮紅,球結膜充血水腫,兩腋下有大片細小出血點,肝脾未及。化驗:WBC32×10/L,HB160g/L,血小板34×10/L,尿蛋白(+++),糞便光鏡檢查WBC5~8/HP。
3.為明確診斷宜做哪項實驗室檢查
A.血培養
B.尿培養
C.糞便培養
D.流行性出血熱病毒抗體IgM檢測
E.鉤端螺旋體病凝溶試驗
4.下列哪項處理最為重要而迫切
A.抗生素聯合應用
B.補充血容量,提高血漿滲透壓
C.給予腎上腺皮質激素
D.應用血管活性藥物
E.糾正血小板減少
正確答案:3.A;4.B