泌尿系統疾病(A3/A4型題1)
一、A3/A4型題
(1-2題共用題干)
患者,男,48歲,主因1周前有呼吸道感染史,突然出現少尿伴惡心嘔吐,全身水腫,血壓查體160/lOOmmHg,光鏡下腎小球囊腔內有大新月體形成,免疫病理學檢查見lgA及C,呈顆粒狀沉積于系膜區,尿常規(PRO+ + + +),血紅蛋白8g/L,血Cr520mmol/L
1.本病例應診斷為
A.急性腎小球腎炎
B.急性腎小管壞死
C.間質性腎炎
D.急進性腎小球腎炎
E.梗阻性腎炎
2.本病治療正確的是
A.抗凝藥物的治療
B.立即進行腎移植
C.強化血漿置換療法
D.抗高血壓治療
E.輸血治療
正確答案:1.D;2.C
(3-6題共用題干)
患者,女,56歲,小便不通月余,伴面色蒼白,畏寒怕冷,下肢欠溫,泄瀉或大便稀溏,嘔吐清水,苔白滑,脈沉細。
3.本病例辨證為
A.癃閉(脾氣不升)
B.癃閉(腎陽衰憊)
C.關格(脾腎陽虛,寒濁上犯)
D.膏淋虛證
E.關格(脾腎虧虛,溫熱內蘊)
4.本病治則是
A.健脾益腎,清熱化濁
B.溫補腎陽,化氣利尿
C.益氣健脾,化氣利尿
D.溫補脾腎,化濕降濁
E.疏利氣機,通利小便
5.本病選用方劑為
A.溫脾湯和吳茱萸湯
B.無比山藥丸合黃連溫膽湯
C.補中益氣湯合春澤湯
D.濟生腎氣丸
E.知柏地黃丸
6.若該患者突然出現嗜睡,神識昏迷可合用何方
A.紫雪丹
B.安宮牛黃丸
C.滌痰湯
D.蘇合香丸
E.生脈散
正確答案:3.C;4.D;5.A;6.D