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一、A3/A4型題 

（1-4題共用題干） 

患者4歲。兒童，因高熱10小時急診來院，2小時前發生驚厥，體溫40．3℃，呼吸42次／分，面色蒼白，四肢發涼，皮膚有"花紋"，血常規白細胞18．0×10／L，中性粒細胞數86％。 

1．做下列哪項檢查最有助于早期診斷： 

A．腦脊液檢查

B．血培養

C．胸部放射線檢查

D．生理鹽水灌腸液鏡檢

E．糞便培養 

2．若生理鹽水灌腸液鏡檢發現白細胞、膿細胞以及吞噬細胞，應考慮什么診斷： 

A．流行性乙型腦炎

B．中毒性菌痢

C．小兒驚厥

D．腦型瘧疾

E．流行性腦脊髓膜炎 

3．此例患者應立即進行的處理是 

A．積極物理降溫

B．鎮靜

C．擴容+抗菌藥的應用

D．血管活性藥物的應用

E．激素解毒 

4．此例患者首先選擇的抗菌素是 

A．青霉素

B．環丙沙星

C．磺胺藥

D．慶大霉素

E．第三代頭孢菌素 

 

 

 

正確答案:1．D；2．B；3．C；4．E 

 

（5-8題共用題干） 

患者男性，24歲，急起腹瀉，水樣便、次數頻、量多，無明顯發熱與腹痛，就診時神志清楚 

5．對該患者如下處理中哪項是錯誤的 

A．處方3天易蒙停回家休息

B．糞便常規+懸滴檢查

C．糞便堿性蛋白胨增菌培養

D．留院隔離觀察治療

E．血液生化檢查 

6．就診時查體：體溫36．8℃，血壓：68／47mmHg，有明顯脫水征，大便鏡檢：RB．C2～3／HP，WBC2～5／HP，懸滴見穿梭狀、快速運動的細菌。初步診斷霍亂，該病例應屬于臨床哪一型 

A．輕型

B．中型(典型)

C．重型

D．暴發型

E．干性霍亂 

7．若需明確是否為霍亂，該在怎樣的培養基上進行細菌的生長的培養： 

A．堿性蛋白胨水

B．酸性蛋白胨水

C．0．3％NaCl瓊酯培基

D．8％NaCl瓊脂培基

E．10％NaCl瓊脂培基 

8．若懸滴、培養陽性，血壓回升，病原治療可選擇以下任一種抗菌藥，除外 

A．諾氟沙星

B．環丙沙星

C．多西環素

D．青霉素G

E．SMZ-TMP 

 

 

 

正確答案:5．A；6．C；7．A；8．D