常見傳染病(A2型題)
一、A2型題
1.患者,男性,38歲。因發熱、消瘦、乏力1年余,腹脹、腹瀉2周來診。曾旅居美國10年,于半年前回國,有嚴重腳癬,肝于右肋下1cm可及。為確定診斷首先應做的檢查是
A.糞便培養痢疾桿菌
B.全消化道鋇餐造影
C.肝功能及肝炎病毒病原學檢查
D.傷寒血清凝集反應
E.血清抗-H1V
正確答案:E
2.患者,男性,25歲。持續性發熱15天,伴腹脹、腹瀉入院,次日突然出現劇烈腹痛。查體:體溫正常,血壓90/60mmHg,腹部壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界消失。血WBC3.50×10/L,N0.86,L0.18,肥達反應"0"抗體效價1:160,"H"抗體效價1:320。其診斷是
A.胃潰瘍穿孔
B.膽囊炎膽囊穿孔
C.腸結核并發結核性腹膜炎
D.中毒型菌痢
E.傷寒并發腸穿孔
正確答案:E
3.患者2年前健康體檢時發現HBBsAg陽性,抗-HBc陽性,肝功能正常,以后多次復查結果無明顯改變。診斷為
A.慢性乙肝病毒攜帶者
B.慢性乙型肝炎,輕度
C.慢性乙型肝炎,中度
D.慢性乙型肝炎,重度
E.乙肝病毒既往感染者
正確答案:A
4.患者,男性,28歲,地質勘探工作者。急起發熱,伴頭腰疼痛、乏力。體檢:體溫39.5℃,血壓80/60mmHg,球結膜充血,顏面及前胸皮膚潮紅,肝至肋下1cm,脾肋下未觸及。血WBC25×10/L,N0.85,L0.15,PUT66.5×10/L;尿蛋白+++。最可能的診斷是
A.流行性腦脊髓膜炎暴發型
B.流行性腦脊髓膜炎普通型
C.中毒型菌痢
D.病毒性肝炎急性重型
E.流行性出血熱
正確答案:E
5.男孩,4歲。因發熱、頭痛2天于春節期間來診。查體:全身皮膚可見散在出血點,頸部有抵抗感。腦脊液查呈化膿性改變。最可能的診斷是
A.散發性病毒性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.結核性腦膜炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.中毒型菌痢
正確答案:D