常見傳染病(A2型題)
一、A2型題
1.患者,男性,28歲。HBsAg陽性5年,近來疲乏感明顯,為確定患者有無乙型肝炎,下列哪項檢查最有價值
A.肝脾B型超聲
B.腹部CT
C.HBV-DNA
D.抗-HBcIgM
E.HBV標(biāo)志物及血清轉(zhuǎn)氨酶
正確答案:E
2.男孩,4歲。7月15日因突發(fā)高熱、抽搐6小時急診,體溫40℃,血壓低。最可能的診斷是
A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.病毒性腦炎
D.中毒型菌痢
E.結(jié)核性腦膜炎
正確答案:D
3.患者,女性,40歲。因黃疸伴皮膚瘙癢20日來診,略感乏力,食欲不振。實驗室檢查:血清ALT120U/L,ALP560U/L,總膽紅素272iμmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活動度80%。B型超聲波檢查:肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張,肝臟形態(tài)大小正常。最可能的診斷是
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.原發(fā)性肝癌
正確答案:D
4.患者,男性,32歲。體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性十余年,近2周來感乏力、食欲不振,近1周出現(xiàn)皮膚發(fā)黃。查體:精神萎靡,皮膚、鞏膜深度黃染,腹部膨隆,肝脾未捫及,腹水征陽性。實驗室檢查:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素455μmol/L,凝血酶原活動度30%。最可能的臨床診斷是
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.淤膽型肝炎
正確答案:C
5.患者,男性,28歲,地質(zhì)勘探工作者。急起發(fā)熱,伴頭腰疼痛、乏力。體檢:體溫39.5℃,血壓80/60mmHg,球結(jié)膜充血,顏面及前胸皮膚潮紅,肝至肋下1cm,脾肋下未觸及。血WBC25×10/L,N0.85,L0.15,PUT66.5×10/L;尿蛋白+++。最可能的診斷是
A.流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型
B.流行性腦脊髓膜炎普通型
C.中毒型菌痢
D.病毒性肝炎急性重型
E.流行性出血熱
正確答案:E