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一、A1型題：題干在前，選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案?？忌氃?個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案（最佳答案），并按考試規(guī)定的方式將答題卡相應(yīng)的位置上的字母圖黑。 

1．下列關(guān)于足月新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)的知識(shí)，正確的是 

A．胎兒肺內(nèi)的肺液，1／3由肺問(wèn)質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管和淋巴管吸收

B．新生兒出生第1小時(shí)內(nèi)，呼吸頻率每分鐘50～60次

C．新生兒出生2小時(shí)后，呼吸頻率降至每分鐘60次

D．出生2周內(nèi)呼吸往往波動(dòng)，屬新生兒的正?，F(xiàn)象

E．胎兒肺液大部分由口、鼻排出 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：足月新生兒肺內(nèi)充滿液體，出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓，1／3肺液由口、鼻排出，其余由肺間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管和淋巴管吸收。出生第1小時(shí)內(nèi)，呼吸頻率每分鐘60～80次，以后降至每分鐘40次左右，出生2周內(nèi)呼吸往往波動(dòng)，屬新生兒的正常現(xiàn)象。因此正確答案為D。 

 

2．足月新生兒外周血中CD4／CD8細(xì)胞的比值可達(dá) 

A．1：1

B．2：1

C．3：1～4：1

D．5：1

E．6：1 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：足月新生兒外周血中T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)已達(dá)成人水平，其中CD4細(xì)胞較多，使CD4／CD8細(xì)胞的比值高達(dá)3：1～4：1，以后逐漸下降，2歲時(shí)為2：1，達(dá)成人水平。因此正確答案為C。 

 

3．下列關(guān)于小兒特點(diǎn)的描述，不正確的是 

A．小兒的外觀在不斷地變化，且均有一定的規(guī)律

B．不同年齡的小兒有不同的生理生化正常值，與成人均有區(qū)別

C．小兒體重、身高均低于成人，因此對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要比成人相對(duì)較小

D．小兒的免疫不如成人健全，防御能力差

E．小兒對(duì)致病因素的反應(yīng)往往與成人不同 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：該題是理論記憶題。整個(gè)小兒階段一直處在不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，年齡越小與成年人的差別越大，并非是成人的縮影。由于小兒生長(zhǎng)發(fā)育快，代謝旺盛，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求比成人相對(duì)較大。因此C是不正確的。 

 

4．正常新生兒可能引不出的反射是 

A．巴賓斯基征

B．覓食反射

C．吸吮反射

D．吞咽反射

E．擁抱反射 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：該題是理論理解題，考查考生對(duì)足月兒神經(jīng)系統(tǒng)特點(diǎn)的掌握。足月兒具備很多原始反射，如覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持反射等。在年長(zhǎng)兒屬病理性的一些反射，在正常新生兒也可能存在，如佛斯特征、巴賓斯基征、凱爾尼格征等。因此如果新生兒引不出巴賓斯基征也是正常的。答案選A。 

 

5．有關(guān)IgG生物學(xué)特性的知識(shí)，下列說(shuō)法不正確的是 

A．針對(duì)多糖抗原的抗體主要屬I(mǎi)gG亞類(lèi)

B．對(duì)病毒、細(xì)菌、外毒素等的蛋白質(zhì)抗原的抗體主要為IgG

C．抗Rh常發(fā)生IgG和IgG

D．IgG可能與過(guò)敏癥有關(guān)

E．IgG是唯一不能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：該題為理論記憶題，考查考生對(duì)IgG各亞型的生物學(xué)差異。IgG是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白，顯然E是錯(cuò)誤的。其余選項(xiàng)均為IgG各亞型的生物學(xué)特性。因此答案為E。 

 

二、B型題：是一組試題（2至4個(gè)）公用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選。選項(xiàng)在前，題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個(gè)最佳答案。 

（6-9題共用備選答案） 

A．在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上，存在密集而分布均勻的紅色細(xì)小丘疹，壓之暫呈蒼白

B．呈紅色斑疹或斑丘疹，主要散布在軀干、頸部及上肢

C．開(kāi)始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹，疹間有正常皮膚，始見(jiàn)于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣

D．呈多形性，大部分是散在斑丘疹，始于面部

E．清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周?chē)屑t暈 

 答案 A B C D E 6．麻疹的皮疹表現(xiàn)為 

  答案 A B C D E 7．風(fēng)疹的皮疹表現(xiàn)為 

  答案 A B C D E 8．幼兒急疹的皮疹表現(xiàn)為 

  答案 A B C D E 9．猩紅熱的皮疹表現(xiàn)為 

 

 

 

正確答案:6.C,7.D,8.B,9.A　解題思路：該題考查常見(jiàn)呼吸道發(fā)疹性傳染病各皮疹的特點(diǎn)。 

 

（10-13題共用備選答案） 

A．46，XY，-14，+t(14q21q)

B．46，XX，-21，+t(21q21q)

C．46，XY，-21，+t(14q21q)

D．47，XY，+21

E．46，XX／47，XY，+21 

 答案 A B C D E 10．21-三體綜合征標(biāo)準(zhǔn)型核型為 

  答案 A B C D E 11．21-三體綜合征D／G易位核型為 

  答案 A B C D E 12．21-三體綜合征G／G易位核型為 

  答案 A B C D E 13．21-三體綜合征嵌合體型核型為 

 

 

 

正確答案:10.D,11.A,12.B,13.E　解題思路：21-三體綜合征標(biāo)準(zhǔn)型核型為47，XY(XY)，+21；D／G易位核型為46，XX(XY)，-14，+t(14q21q)；G／G易位核型為46，XX(XY)，-21，+t(21q21q)；嵌合體型患兒體內(nèi)有兩種或兩種以上細(xì)胞株，一株正常，另一株為21-三體細(xì)胞。 

 

三、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

（14-15題共用題干） 

10個(gè)月嬰兒，嘔吐、腹瀉2天就診。大便10次／日，量多，為蛋花湯樣，無(wú)腥臭味。體檢：體溫38℃。 

14．該患兒可能的初步診斷是 

A．?huà)雰焊篂a

B．乙型腦炎

C．中毒型細(xì)菌性痢疾

D．高日驚厥

E．流腦 

15．引起該患兒腹瀉的最可能的病原體為 

A．輪狀病毒

B．大腸桿菌

C．副大腸桿菌

D．金黃色葡萄球菌

E．變性桿菌 

 

 

 

正確答案:14．A；15．A　解題思路：該患兒的病史、臨床表現(xiàn)以及大便性狀符合輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)。因此答案選A。 

 

（16-18題共用題干） 

女孩，4歲，智力發(fā)育落后。頭發(fā)棕黃，膚色白，尿有鼠臭味。 

16．初篩應(yīng)選的檢查是 

A．尿蝶呤分析

B．尿三氯化鐵試驗(yàn)

C．血漿游離氨基酸分析

D．酶學(xué)診斷

E．DNA分析 

17．該病最常見(jiàn)的原因是缺乏 

A．PTS

B．PPH4S

C．DHPR

D．PH

E．GTP-CH 

18．可以用于檢測(cè)的組織細(xì)胞是 

A．肌細(xì)胞

B．肝細(xì)胞

C．血細(xì)胞

D．皮膚細(xì)胞

E．脾細(xì)胞 

 

 

 

正確答案:16．B；17．D；18．B　解題思路：1.該病例臨床表現(xiàn)提示苯丙酮尿癥。患兒4歲，年齡較大。故初篩應(yīng)選擇尿三氯化鐵試驗(yàn)。

2.大多數(shù)苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸-4-羥化酶缺乏導(dǎo)致的。

3.苯丙氨酸-4-羥化酶僅存在于肝細(xì)胞，因此正確答案為B。