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2012年主治醫師考試預防醫學專業公共科目考試試題19

發布時間:2012-03-30 共1頁

 十、職業衛生(公共、職業衛生、健康教育專業)(A2型題)
一、A2型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案),并按考試規定的方式將答題卡相應的位置上的字母圖黑。 
1.某男,56歲,硅石礦(含游離二氧化硅95%)采石作業25年,兩肺中、下四個肺區顯示2級密集度q影,兩上肺區顯示1級密集度q影,左、右上肺區各有一個大陰影,其總面積超過右上肺區面積,應診斷為 
A.一期矽肺(代號Ⅰ)
B.二期矽肺(代號Ⅱ)
C.二期矽肺(代號Ⅱ)
D.三期矽肺(代號Ⅲ)
E.三期矽肺(代號Ⅲ) 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:按我國《塵肺病診斷標準》(GBZT0-2002),根據小陰影的密集度和累及范圍、大陰影占肺野的面積進行診斷。三期塵肺(Ⅲ),Ⅲ:有大陰影出現,其長徑不小于20mm,短徑不小于10mm,Ⅲ:單個大陰影的面積或多個大陰影面積的總和超過右上肺區面積者。 
 
2.某廢棉花利用廠建廠僅1年,在整理舊棉花的工棚內常棉絮飛揚。在此工作的兩名女工,每周日工休后上班時出現咳嗽、氣急、胸部緊束感,下班休息一夜后,第二天毫無不適,與正常人一樣。下列診斷正確的是 
A.棉塵癥
B.支氣管肺炎
C.職業性哮喘
D.石棉肺
E.變態反應 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:患者在假日或周末休息后,第一天上班(星期一)接觸棉塵2~3小時后,產生胸部緊束感、氣急或胸部壓迫感、胸部發涼、咳嗽、發熱、畏寒、惡心、乏力等癥狀,多在工作的第二天后癥狀減輕乃至消失,故稱為"星期一癥狀"。根據《棉塵病診斷標準》(GBZ56-2002)。 
 
3.某煉焦工,男,40歲,急性重度一氧化碳中毒昏迷入院,經吸氧、高壓氧艙等治療數日,癥狀緩解。隔20日,患者神情呆滯,問話不語。根據其臨床經過推測最可能的診斷為 
A.腦瘤
B.腦出血
C.遲發性腦病
D.腦梗死
E.腦炎 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:急性一氧化碳中毒遲發腦病(神經精神后發癥):急性一氧化碳中毒意識障礙恢復后,經約2~60天的"假愈期",又出現下列I臨床表現之一者:①精神及意識障礙呈癡呆狀態,譫妄狀態或去大腦皮質狀態;②錐體外系神經障礙出現帕金森綜合征的表現;④錐體系神經損害(如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等);④大腦皮質局灶性功能障礙如失語、失明等,或出現繼發性癲癇。頭部CT檢查可發現腦部有病理性密度減低區;腦電圖檢查可發現中度及高度異常。 
 
4.某制鞋廠因擴大業務,要加班生產一批產品,需從社會招收工人,因生產過程中需要接觸膠水、油漆等,可以從事該種作業的人是 
A.血象指標高于或接近正常值者
B.各種血液病患者
C.全身皮膚病患者
D.月經周期過長者
E.女性懷孕者 
 
 
 
正確答案:A 
 
5.某男,在礦山工作8年后,調至某辦公室工作,3年后發生塵肺,該病人的職業病診斷治療費用承擔者應是 
A.本人
B.先前用人單位
C.后用人單位
D.兩個單位共同承擔
E.工會組織 
 
 
 
正確答案:C 
 

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