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一、A2型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案?？忌氃?個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案），并按考試規定的方式將答題卡相應的位置上的字母圖黑。 

1．某男，56歲，硅石礦(含游離二氧化硅95％)采石作業25年，兩肺中、下四個肺區顯示2級密集度q影，兩上肺區顯示1級密集度q影，左、右上肺區各有一個大陰影，其總面積超過右上肺區面積，應診斷為 

A．一期矽肺(代號Ⅰ)

B．二期矽肺(代號Ⅱ)

C．二期矽肺(代號Ⅱ)

D．三期矽肺(代號Ⅲ)

E．三期矽肺(代號Ⅲ) 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：按我國《塵肺病診斷標準》(GBZT0-2002)，根據小陰影的密集度和累及范圍、大陰影占肺野的面積進行診斷。三期塵肺(Ⅲ)，Ⅲ：有大陰影出現，其長徑不小于20mm，短徑不小于10mm，Ⅲ：單個大陰影的面積或多個大陰影面積的總和超過右上肺區面積者。 

 

2．某廢棉花利用廠建廠僅1年，在整理舊棉花的工棚內常棉絮飛揚。在此工作的兩名女工，每周日工休后上班時出現咳嗽、氣急、胸部緊束感，下班休息一夜后，第二天毫無不適，與正常人一樣。下列診斷正確的是 

A．棉塵癥

B．支氣管肺炎

C．職業性哮喘

D．石棉肺

E．變態反應 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：患者在假日或周末休息后，第一天上班(星期一)接觸棉塵2～3小時后，產生胸部緊束感、氣急或胸部壓迫感、胸部發涼、咳嗽、發熱、畏寒、惡心、乏力等癥狀，多在工作的第二天后癥狀減輕乃至消失，故稱為"星期一癥狀"。根據《棉塵病診斷標準》(GBZ56-2002)。 

 

3．某煉焦工，男，40歲，急性重度一氧化碳中毒昏迷入院，經吸氧、高壓氧艙等治療數日，癥狀緩解。隔20日，患者神情呆滯，問話不語。根據其臨床經過推測最可能的診斷為 

A．腦瘤

B．腦出血

C．遲發性腦病

D．腦梗死

E．腦炎 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：急性一氧化碳中毒遲發腦病(神經精神后發癥)：急性一氧化碳中毒意識障礙恢復后，經約2～60天的"假愈期"，又出現下列I臨床表現之一者：①精神及意識障礙呈癡呆狀態，譫妄狀態或去大腦皮質狀態；②錐體外系神經障礙出現帕金森綜合征的表現；④錐體系神經損害(如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等)；④大腦皮質局灶性功能障礙如失語、失明等，或出現繼發性癲癇。頭部CT檢查可發現腦部有病理性密度減低區；腦電圖檢查可發現中度及高度異常。 

 

4．某制鞋廠因擴大業務，要加班生產一批產品，需從社會招收工人，因生產過程中需要接觸膠水、油漆等，可以從事該種作業的人是 

A．血象指標高于或接近正常值者

B．各種血液病患者

C．全身皮膚病患者

D．月經周期過長者

E．女性懷孕者 

 

 

 

正確答案:A 

 

5．某男，在礦山工作8年后，調至某辦公室工作，3年后發生塵肺，該病人的職業病診斷治療費用承擔者應是 

A．本人

B．先前用人單位

C．后用人單位

D．兩個單位共同承擔

E．工會組織 

 

 

 

正確答案:C