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2014年婦幼保健主治醫師考試基礎知識-兒科學(A1型題)

發布時間:2014-05-22 共1頁

  一、A1型題
 
  1.下列關于足月新生兒呼吸系統特點的知識,正確的是
  A.胎兒肺內的肺液,1/3由肺間質內的毛細血管和淋巴管吸收
  B.新生兒出生第1小時內,呼吸頻率每分鐘50~60次
  C.新生兒出生2小時后,呼吸頻率降至每分鐘60次
  D.出生2周內呼吸往往波動,屬新生兒的正?,F象
  E.胎兒肺液大部分由口、鼻排出
 
  正確答案:D解題思路:足月新生兒肺內充滿液體,出生時經產道擠壓,1/3肺液由口、鼻排出,其余由肺間質內毛細血管和淋巴管吸收。出生第1小時內,呼吸頻率每分鐘60~80次,以后降至每分鐘40次左右,出生2周內呼吸往往波動,屬新生兒的正常現象。因此正確答案為D。
 
  2.足月新生兒外周血中CD4+/CD8+細胞的比值可達
  A.1:1
  B.2:1
  C.4:1~3:1
  D.5:1
  E.6:1
 
  正確答案:C解題思路:足月新生兒外周血中T細胞絕對計數已達成人水平,其中CD4+細胞較多,使CD4+/CD8+細胞的比值高達4:1~3:1,以后逐漸下降,2歲時為2:1,達成人水平。因此正確答案為C。
 
  3.下列關于小兒特點的描述,不正確的是
  A.小兒的外觀在不斷地變化,且均有一定的規律
  B.不同年齡的小兒有不同的生理生化正常值,與成人均有區別
  C.小兒體重、身高均低于成人,因此對營養物質的需要比成人相對較小
  D.小兒的免疫不如成人健全,防御能力差
  E.小兒對致病因素的反應往往與成人不同
 
  正確答案:C解題思路:該題是理論記憶題。整個小兒階段一直處在不斷生長發育的過程中,年齡越小與成年人的差別越大,并非是成人的縮影。由于小兒生長發育快,代謝旺盛,對營養物質的需求比成人相對較大。因此C是不正確的。
 
  4.正常新生兒可能引不出的反射是
  A.巴賓斯基征
  B.覓食反射
  C.吸吮反射
  D.吞咽反射
  E.擁抱反射
 
  正確答案:A解題思路:該題是理論理解題,考查考生對足月兒神經系統特點的掌握。足月兒具備很多原始反射,如覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持反射等。在年長兒屬病理性的一些反射,在正常新生兒也可能存在,如佛斯特征、巴賓斯基征、凱爾尼格征等。因此如果新生兒引不出巴賓斯基征也是正常的。答案選A。
 
  5.有關IgG生物學特性的知識,下列說法不正確的是
  A.針對多糖抗原的抗體主要屬IgG2亞類
  B.對病毒、細菌、外毒素等的蛋白質抗原的抗體主要為IgG1
  C.抗Rh常發生IgG1和IgG2
  D.IgG4可能與過敏癥有關
  E.IgG是唯一不能通過胎盤的免疫球蛋白
 
  正確答案:E解題思路:該題為理論記憶題,考查考生對IgG各亞型的生物學差異。IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白,顯然E是錯誤的。其余選項均為IgG各亞型的生物學特性。因此答案為E。
 

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