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口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)（士）考試相關(guān)專業(yè)知識考前沖刺1

發(fā)布時(shí)間：2012-03-15 共1頁

考前沖刺（一）
一、單項(xiàng)選擇題
1．在全口義齒前伸牙合平衡的五因素中，患者本身存在的條件是




 
正確答案:E　解題思路：髁道是下頜在咀嚼運(yùn)動(dòng)過程中，髁突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)運(yùn)動(dòng)的道路，髁道與眶耳平面的夾角稱為髁道斜度。髁導(dǎo)斜度是由人體測得的髁道斜度轉(zhuǎn)移到牙合架上的，一般不能隨意改變。其余四因素可人為地調(diào)整，使之與髁導(dǎo)斜度相適應(yīng)以達(dá)到前伸平衡。
 
2．無牙頜的頜位關(guān)系記錄包括




 
正確答案:B　解題思路：頜位關(guān)系記錄包括垂直關(guān)系和水平關(guān)系記錄。垂直關(guān)系即確定垂直距離，水平關(guān)系即確定正中關(guān)系位。
 
3．錘造全冠與鑄造全冠牙體制備的主要區(qū)別是




 
正確答案:E　解題思路：錘造全冠與鑄造全冠牙體制備的主要區(qū)別是后者鄰面片切上需磨除0.3～0.5mm的間隙。
 
4．鑄造全冠邊緣過長可能導(dǎo)致




 
正確答案:D　解題思路：鑄造全冠邊緣過長會對牙齦造成壓迫，導(dǎo)致牙齦發(fā)白。
 
5．釘洞輔助固位形的深度應(yīng)該是




 
正確答案:B　解題思路：釘洞一般深1.5mm，根據(jù)需要，可增加到2mm，只要不損及牙髓即可。
 
二、共用選項(xiàng)題
（6-9題共用備選答案）
A．金屬牙合面牙
B．金屬基托
C．壓縮托牙
D．牙合墊式牙
E．雙層牙列
6．16缺失，牙合齦面間隙小，咬合緊，適宜設(shè)計(jì)
7．雙側(cè)后牙高度磨耗引起的垂直距離降低者，息止牙合間隙大，適宜設(shè)計(jì)
8．深覆牙合病人，上前牙缺失，年齡較小，下前牙健康，適宜設(shè)計(jì)
9．深覆牙合病人，上前牙缺失，年齡較大，下前牙健康較差者，適宜設(shè)計(jì)
 
正確答案:6.A,7.D,8.C,9.B　解題思路：1.金屬牙合面牙適用于對合牙伸長或因鄰牙向缺牙區(qū)傾斜、移位致缺牙間隙過窄小、牙合齦距離過低者。
2.總義齒修復(fù)通常采用2mm的息止牙合間隙，而真牙列息止牙合間隙最大可達(dá)8mm,因此可通過增加息止牙合間隙減小義齒不利的杠桿作用。增加多少應(yīng)在顳頜關(guān)節(jié)能適應(yīng)的生理范圍內(nèi)，一般不超過6mm。通過確定偏低的垂直距離，可較好地增加義齒穩(wěn)定性，有利于功能的發(fā)揮。
3.下前牙咬及腭黏膜，患者年齡較小，下前牙健康，可做矯治性修復(fù)，即正中牙合時(shí)下前牙均勻的與腭部基托接觸，后牙不接觸，壓低前牙，升高后牙。
4.若患者年齡較大，下前牙健康較差者，腭側(cè)可采用鑄造金屬基托。
 
10．對于缺隙過寬的前牙排列應(yīng)采取
11．原天然牙為嚴(yán)重反牙合，伴有上唇較短，排牙應(yīng)
12．造成牙槽骨壓痛，加速牙槽骨吸收的原因是
13．后牙游離端連續(xù)缺失，且牙槽嵴吸收嚴(yán)重，排牙時(shí)應(yīng)該
 
正確答案:10.E,11.B,12.A,13.C　解題思路：1.缺隙過寬，可選較大的人工牙，或增加牙數(shù)，或加大人工牙近遠(yuǎn)中傾斜度，或留有小的間隙。
2.若前牙反牙合，盡可能排成淺覆牙合或?qū)θ嘘P(guān)系。重度反牙合，則仍排反牙合。
3.人工牙排列偏頰會造成牙槽骨壓痛，加速牙槽骨吸收。并影響義齒固位，且易造成基托折裂。
4.根據(jù)牙槽嵴吸收程度，可減少人工牙的數(shù)目或減小后牙的頰舌徑，也可減小后牙牙尖斜度以減輕牙槽骨的負(fù)荷。
 
三、共用題干題
（14-17題共用題干）
患者，40歲，缺失3個(gè)月，稍向近中傾斜，要求固定修復(fù)
14．適合于該患者的最佳固位體是




15．如果牙根較短，支持力不足，應(yīng)該考慮




16．如果選擇作基牙，其傾斜度的最大限度是




17．如果選擇作為固定橋基牙，最佳的修復(fù)方式是




 
正確答案:14．C；15．B；16．C；17．C　解題思路：1.適合于該患者的最佳固位體是全冠。
2.通常對于一個(gè)牙缺失，可選擇缺牙間隙的兩個(gè)鄰牙作基牙，如果一側(cè)的基牙支持和固位力較弱，懸殊較大，可在該側(cè)增加一個(gè)基牙
3.基牙傾斜在30°以內(nèi)時(shí)，應(yīng)力分析證明固定橋修復(fù)后可以改善傾斜基牙的應(yīng)力狀態(tài)，故常規(guī)將傾斜基牙的傾斜度控制在30°以內(nèi)。
4.對于嚴(yán)重傾斜的牙選作基牙，可以采取以下措施：若患者年輕，最好先經(jīng)正畸治療改正牙長軸后，再選作基牙；亦可設(shè)計(jì)固位體的頸緣位置，如半冠修復(fù)體；對于牙體預(yù)備時(shí)可能傷及牙髓的嚴(yán)重傾斜牙，可以先完成根管治療后，再通過制作內(nèi)冠來改變軸向。
 
（18-23題共用題干）
一患者，3周前因咬硬物折斷，缺失。檢查發(fā)現(xiàn)舌尖大部牙體缺損，斷面與齦緣平行，患牙無叩痛、松動(dòng)，咬合正常，缺牙區(qū)牙槽嵴無嚴(yán)重萎縮，X線片顯示該牙已做根管治療，根長適中，牙周無異常
18．從修復(fù)角度上考慮，以下選項(xiàng)中最佳治療方案是




19．選擇固定橋修復(fù)時(shí)，選擇基牙不必考慮的因素是




20．固定橋修復(fù)，基牙冠根比的最低限度是




21．固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)時(shí)，對基牙牙周膜的要求是




22．該病例作固定橋修復(fù)最理想的固位體是




23．該病例作固定橋修復(fù)時(shí)橋體齦面的最佳形態(tài)是




 
正確答案:18．D；19．E；20．C；21．C；22．A；23．E　解題思路：1.由于患者舌尖大部牙體缺損，斷面與齦緣平行，患牙無叩痛、松動(dòng)，咬合正常，而該牙已作根管治療，根長適中，牙周無異常，所以可考慮核樁冠修復(fù)后，固定橋修復(fù)。
2.固定橋修復(fù)基牙應(yīng)具備以下條件：牙冠牙合齦高度適當(dāng)，形態(tài)正常，牙體硬、軟組織健康；牙根粗壯并有足夠的長度；最好是健康的活髓牙；牙周組織健康；位置基本正常，無過度扭轉(zhuǎn)或傾斜移位。
3.臨床冠根比例若能以1:2或2:3較為理想，冠根比為1:1時(shí)，是選擇基牙的最低限度，否則需要增加基牙。
4.Ante提出的使用牙周膜面積法決定基牙的數(shù)目，是根據(jù)基牙牙周膜面積之和應(yīng)等于或大于缺失牙牙周膜面積的總和。
5.該病例作固定橋修復(fù)最理想的固位體是核樁冠與全冠。
6.過去后牙常用鞍式橋體，而前牙多用蓋嵴式橋體，鞍式橋體齦端與牙槽嵴黏膜的接觸面積大，自潔作用差，也不容易清潔。而前牙蓋嵴式橋體齦端與唇頰黏膜為線性接觸，接觸面積小，但食物容易在舌側(cè)間隙停滯。懸空式橋體，實(shí)際上自潔作用并不理想，現(xiàn)在常用的是改良蓋嵴式橋體，將唇頰側(cè)的接觸區(qū)擴(kuò)大至齦嵴頂，自潔作用好，舒適感好。
 
四、多項(xiàng)選擇題
24．成品牙與雕刻蠟牙相比，優(yōu)點(diǎn)是




 
正確答案:ABCD　解題思路：成品牙優(yōu)點(diǎn)：硬度大、耐磨損、色澤好、操作簡單。
 
25．肯氏I類牙列缺損的義齒，對抗游離鞍基下沉的措施




 
正確答案:ABCD　解題思路：可采用排除法得出正確答案。
 
26．卡環(huán)彎制時(shí)的轉(zhuǎn)彎要點(diǎn)是下述哪幾項(xiàng)




 
正確答案:ABCD　解題思路：卡環(huán)彎制的要點(diǎn)：確定卡環(huán)在基牙上的位置、把握住卡環(huán)各部分在基牙上的位置、行走方向、控制轉(zhuǎn)彎用力的大小、確定在何處轉(zhuǎn)彎，作記號。
 
27．可摘局部義齒的前牙人工牙選擇，常用的是下列哪些




 
正確答案:BD　解題思路：前牙人工牙可選擇瓷牙、塑料牙。
 
28．局部義齒的后牙排列，應(yīng)以恢復(fù)咀嚼功能為主，影響功能發(fā)揮的是




 
正確答案:ABCD　解題思路：人工牙牙合齦距的大小與咀嚼功能的發(fā)揮無關(guān)。

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