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口腔醫學技術(士)考試專業知識考前沖刺5

發布時間:2014-01-10 共1頁

一、單項選擇題


1.在全口義齒前伸平衡的五因素中,患者本身存在的條件是
A.切導斜度
B.補償曲線曲度
C.牙尖工作斜面斜度
D.定位平面斜度
E.髁道斜度



正確答案:E 解題思路:髁道是下頜在咀嚼運動過程中,髁突在關節凹內運動的道路,髁道與眶耳平面的夾角稱為髁道斜度。髁導斜度是由人體測得的髁道斜度轉移到架上的,一般不能隨意改變。其余四因素可人為地調整,使之與髁導斜度相適應以達到前伸平衡。





2.無牙頜的頜位關系記錄包括
A.息止間隙和垂直距離的記錄
B.上、下頜骨垂直距離和水平關系的記錄
C.前伸關系的記錄
D.面下1/3高度的記錄
E.上、下頜骨的垂直距離和下頜后退位記錄



正確答案:B 解題思路:頜位關系記錄包括垂直關系和水平關系記錄。垂直關系即確定垂直距離,水平關系即確定正中關系位。





3.錘造全冠與鑄造全冠牙體制備的主要區別是
A.前者面只需磨除0.3~0.5mm
B.前者軸面牙體制備不需完全消除倒凹
C.后者不需做頸部肩臺,前者必須做頸部肩臺
D.前者的面制備要求按其外形磨除,后者可以不必
E.后者鄰面片切上需磨除0.3~0.5mm的間隙



正確答案:E 解題思路:錘造全冠與鑄造全冠牙體制備的主要區別是后者鄰面片切上需磨除0.3~0.5mm的間隙。





4.鑄造全冠邊緣過長可能導致
A.不能戴入
B.就位容易
C.固位好
D.戴入后牙齦蒼白
E.邊緣密合



正確答案:D 解題思路:鑄造全冠邊緣過長會對牙齦造成壓迫,導致牙齦發白。





5.釘洞輔助固位形的深度應該是
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.3.5mm



正確答案:B 解題思路:釘洞一般深1.5mm,根據需要,可增加到2mm,只要不損及牙髓即可。




二、共用選項題


(6-9題共用備選答案)
A.金屬面牙
B.金屬基托
C.壓縮托牙
D.墊式牙
E.雙層牙列
答案 A B C D E 6.16缺失,齦面間隙小,咬合緊,適宜設計
答案 A B C D E 7.雙側后牙高度磨耗引起的垂直距離降低者,息止間隙大,適宜設計
答案 A B C D E 8.深覆病人,上前牙缺失,年齡較小,下前牙健康,適宜設計
答案 A B C D E 9.深覆病人,上前牙缺失,年齡較大,下前牙健康較差者,適宜設計



正確答案:6.A,7.D,8.C,9.B 解題思路:1.金屬面牙適用于對合牙伸長或因鄰牙向缺牙區傾斜、移位致缺牙間隙過窄小、齦距離過低者。
2.總義齒修復通常采用2mm的息止間隙,而真牙列息止間隙最大可達8mm,因此可通過增加息止間隙減小義齒不利的杠桿作用。增加多少應在顳頜關節能適應的生理范圍內,一般不超過6mm。通過確定偏低的垂直距離,可較好地增加義齒穩定性,有利于功能的發揮。
3.下前牙咬及腭黏膜,患者年齡較小,下前牙健康,可做矯治性修復,即正中時下前牙均勻的與腭部基托接觸,后牙不接觸,壓低前牙,升高后牙。
4.若患者年齡較大,下前牙健康較差者,腭側可采用鑄造金屬基托。





(10-13題共用備選答案)
A.人工牙排列偏頰
B.人工牙排列成反關系
C.人工牙減數法排列
D.人工牙排列成對刃關系
E.人工牙加數法排列
答案 A B C D E 10.對于缺隙過寬的前牙排列應采取
答案 A B C D E 11.原天然牙為嚴重反,伴有上唇較短,排牙應
答案 A B C D E 12.造成牙槽骨壓痛,加速牙槽骨吸收的原因是
答案 A B C D E 13.后牙游離端連續缺失,且牙槽嵴吸收嚴重,排牙時應該



正確答案:10.E,11.B,12.A,13.C 解題思路:1.缺隙過寬,可選較大的人工牙,或增加牙數,或加大人工牙近遠中傾斜度,或留有小的間隙。
2.若前牙反,盡可能排成淺覆或對刃關系。重度反,則仍排反。
3.人工牙排列偏頰會造成牙槽骨壓痛,加速牙槽骨吸收。并影響義齒固位,且易造成基托折裂。
4.根據牙槽嵴吸收程度,可減少人工牙的數目或減小后牙的頰舌徑,也可減小后牙牙尖斜度以減輕牙槽骨的負荷。




三、共用題干題


(14-16題共用題干)
患者,男,32歲,殘冠要求樁冠修復。檢查:殘冠,不松動,已行根管治療,叩痛(-),關系正常,擬行烤瓷樁冠修復
14.在正常情況下,對該患者的殘冠的處理哪項是正確的
A.預備成唇舌兩個斜面
B.預備成唇向斜面
C.預備成舌唇向斜面
D.預備成平齊齦緣的平面
E.去凈齲壞即可
15.根管預備時,防止側穿措施中哪項是不重要的
A.根據X線牙片了解殘根的情況
B.追蹤牙膠方向
C.手感阻力大小
D.觀察切割出的粉末性質
E.觀察患者反應
16.遇到根管側穿時,如何處理是正確的
A.拔除
B.不作處理、觀察
C.以牙膠暫封
D.止血、消毒、抗炎糊劑封于側穿處
E.聚羧酸水門汀粘固樁冠



正確答案:14.A;15.C;16.D 解題思路:2.根管預備時,應拍X線片,并用牙膠定位,隨時觀察切割出來的粉末及患者的反應,防止側穿。
3.側穿發生后,首先必須止血,并嚴格消毒,抗感染。





(17-20題共用題干)
患者,40歲,缺失3個月,稍向近中傾斜,要求固定修復
17.適合于該患者的最佳固位體是
A.嵌體
B.半冠
C.全冠
D.樁冠
E.開面冠
18.如果牙根較短,支持力不足,應該考慮
A.降低橋體面高度
B.增加第一前磨牙作基牙
C.增加第三磨牙作基牙
D.缺隙近中為可動連接體
E.減輕第二前磨牙咬合力
19.如果選擇作基牙,其傾斜度的最大限度是
A.10°
B.20°
C.30°
D.40°
E.50°
20.如果選擇作為固定橋基牙,最佳的修復方式是
A.先正畸,后修復
B.髓失活后再修復
C.雙套冠固位體
D.單端橋
E.衛生橋



正確答案:17.C;18.B;19.C;20.C 解題思路:1.適合于該患者的最佳固位體是全冠。
2.通常對于一個牙缺失,可選擇缺牙間隙的兩個鄰牙作基牙,如果一側的基牙支持和固位力較弱,懸殊較大,可在該側增加一個基牙
3.基牙傾斜在30°以內時,應力分析證明固定橋修復后可以改善傾斜基牙的應力狀態,故常規將傾斜基牙的傾斜度控制在30°以內。
4.對于嚴重傾斜的牙選作基牙,可以采取以下措施:若患者年輕,最好先經正畸治療改正牙長軸后,再選作基牙;亦可設計固位體的頸緣位置,如半冠修復體;對于牙體預備時可能傷及牙髓的嚴重傾斜牙,可以先完成根管治療后,再通過制作內冠來改變軸向。

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