一、單項選擇題
1.可摘局部義齒三種支持形式中,哪一項是錯誤的
A.主要由天然牙來承擔支持力的稱牙支持式
B.牙支持式多用于缺牙數目不多而且基牙健康者
C.黏膜支持式多用三臂卡環增加固位
D.混和支持式義齒尤其適用于游離端缺失的牙列缺損
E.混和支持式義齒是由天然牙和黏膜共同承擔支持力
正確答案:C 解題思路:黏膜支持式義齒用于天然牙全部缺失的全口義齒,已無基牙可用于安放卡環。
2.根據同心圓學說,可知以下哪兩個因素間的關系不成立
A.切導斜度與補償曲線曲度間為正變關系
B.補償曲線曲度和定位平面斜度間為反變關系
C.牙尖斜度和定位平面斜度間為反變關系
D.髁導斜度和切導斜度間為反變關系
E.髁導斜度與補償曲線曲度間為反變關系
正確答案:E 解題思路:髁導斜度與補償曲線曲度間為正變關系。
3.全口義齒初戴,發現下頜后退4mm,首先考慮的正確處理方法是
A.選磨調
B.重做下半口義齒,糾正頜位記錄
C.重做一副全口義齒
D.部分重做上半口義齒,保留良好部分,磨除不良部分,糾正修復過程的差錯部分
E.部分重做下半口義齒,保留良好部分,磨除不良部分,糾正修復過程的差錯
正確答案:B 解題思路:頜位關系記錄有誤,應重新取模,確定頜位關系,重做。
4.鑄造全冠頸部肩臺通常為多少毫米寬
A.0.3~0.4
B.0.5~0.8
C.0.9~1.0
D.1.0~1.2
E.1.2~1.5
正確答案:B 解題思路:非貴金屬鑄造全冠頸部通常為0.5~0.8mm寬的肩臺,貴金屬冠的肩臺通常為0.35~0.5mm。
5.可摘局部游離端義齒常設置間接固位體,下列哪項不是間接固位體所具有的作用
A.輔助直接固位體固位
B.可固定松動基牙
C.防止義齒游離端翹起
D.對抗側向力,減少義齒擺動
E.分散力,減輕基牙負擔
正確答案:B 解題思路:間接固位體的作用:①主要是防止游離端義齒向脫位,減少因義齒轉動而造成的基牙損傷;②對抗側向力,防止義齒擺動;③起平衡作用,以防止義齒旋轉;④分散力,減輕基牙及支持組織的負荷。
二、共用選項題
(6-9題共用備選答案)
A.間隙卡環
B.單臂卡環
C.長臂卡環
D.對半卡環
E.三臂卡環
答案 A B C D E 6.缺失,可摘局部義齒修復,為基牙,彎制卡環可采用
答案 A B C D E 7.若患者兩側同時多數牙缺失,義齒連接方式可采用
答案 A B C D E 8.缺失,基牙,彎制卡環多采用
答案 A B C D E 9.缺失,彎制卡環,基牙松動Ⅱ,卡環多采用
正確答案:6.B,7.A,8.A,9.E 解題思路:3.間隙卡環體部通過兩個相鄰牙的頰外展隙和外展隙,再順舌外展隙下降,末端形成連接體,與基托或大連接體相連。
(10-14題共用備選答案)
A.面部中線
B.笑線
C.口角線
D.堤平面
E.牙槽嵴頂線
答案 A B C D E 10.兩中切牙近中鄰接點的定位依據是
答案 A B C D E 11.選擇上前牙的長短主要參考
答案 A B C D E 12.上下后牙頰舌向位置的排列應主要參照
答案 A B C D E 13.上前牙的上下定位可依據
答案 A B C D E 14.垂直于平面的線
正確答案:10.A,11.B,12.E,13.D,14.C 解題思路:1.面部中線是將顱面部左右兩等分的一條假想線,中線將牙弓分成左右對稱的兩部分。
2.笑線:上前牙切端連線與下唇弧度協調。正面看:牙齒向后逐漸抬高。
3.全口義齒排牙時,上頜磨牙應適當排向頰側,下后牙功能尖盡量排在牙槽嵴頂。
4.要求平面的前部在上唇下緣以下露出約2mm,且與瞳孔連線平行,平面的后部,從側面觀要與鼻翼耳屏線平行。堤的唇面要充分襯托出上唇,使上唇豐滿而自然。
5.當上下唇輕輕閉攏時,劃出口角在托上的位置,即口角線。口角線也是垂直于平面的直線。
三、共用題干題
(15-17題共用題干)
78患者,女,68歲,缺失已達12年,今求可摘局部義齒修復
15.經X線檢查可以獲得一些重要信息,下列哪項不是通過X線獲得的信息
A.余留牙的齲壞
B.牙髓狀態
C.余留牙傾斜伸長
D.牙周支持組織健康狀況
E.缺牙區牙槽嵴的骨表面狀態
16.如伸長,咬合時與對頜黏膜接觸,應如何處理
A.拔除
B.輕微調
C.去髓后半切冠部
D.不處理,修復時抬高咬合
E.壓低矯正
17.按Kennedy分類,下頜缺牙屬第幾類
A.第一類
B.第二類
C.第三類
D.第四類
E.第五類
正確答案:15.E;16.C;17.C 解題思路:1.缺牙區牙槽嵴的骨吸收情況可以通過X線獲得,但骨表面情況無法從X線片讀取。
2.如伸長,咬合時與對頜黏膜接觸,應根管治療后半切冠部。
3.下頜屬于牙弓一側后牙缺失,且缺隙兩端均有天然牙存在的肯氏第三分類。
(18-21題共用題干)
患者,女,38歲。缺失二年余,要求固定義齒修復而就診。口腔檢查:;缺失,缺隙大小正常,缺牙區及兩側天然牙情況良好,咬合正常。擬為該患者行固定義齒修復
18.設計固定橋的基牙時,最佳選擇為
A.
B.
C.
D.
E.
19.在選擇固定橋基牙時,臨床冠根比的最低限度一般是
A.1:1
B.1:2
C.2:3
D.3:2
E.3:4
20.該患者固定橋的固位作用主要來自
A.材料的強度
B.粘固劑的粘著力
C.基牙的制備情況
D.基牙的穩固情況
E.咬合平衡
21.該患者橋體齦端最好選用的形式為
A.圓球式
B.圓錐式
C.鞍式
D.改良鞍式
E.懸空式
正確答案:18.E;19.A;20.C;21.D 解題思路:1.患者缺失的兩顆牙為承受力最主要的區域,因此,應考慮在基牙相對較弱的下頜第一前磨牙區增加下頜尖牙作為基牙,以分擔力。
2.理解記憶題。在選擇固定橋基牙時,臨床冠根比的最低限度一般是1:1。
3.固定橋的固位力主要依靠摩擦力、粘接力和約束力的協同作用,這些都與基牙制備的情況相關。
4.改良鞍式橋體將唇頰側的接觸區擴大至齦嵴頂,可防止食物進入齦端,自潔作用好,舒適感好。