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　　（1-3題共用題干）

　　某患者夜間突發急腹癥被送到某醫院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫生因自己年輕，怕擔風險，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經搶救挽救了生命，但醫藥費用去2萬多元。

　　1．對該醫生的正確倫理評價是()

　　A．沒有什么問題，不想接診的患者就可以讓他轉診

　　B．沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己

　　C．沒有什么問題，當時情況可以轉診

　　D．錯誤，違反首診負責制要求，給患者造成嚴重傷害

　　E．錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉診

　　2．對該醫生的行為進行倫理評價時，應該主要考慮的是其是否做到了()

　　A．有利原則中的努力使患者受益的要求

　　B．有利原則中的努力預防難以避免的傷害

　　C．有利原則中的對利害全面權衡，選擇受益最大傷害最小的行動方案

　　D．不傷害原則中的不應發生有意的傷害

　　E．不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害

　　3．當事醫生在為自己的作為作倫理反思和辯護時，下列看法中不能成立的是()

　　A．過分審慎，膽識不足

　　B．疑難雜癥，難以應付

　　C．對病情兇險估計不夠，缺乏急救意識

　　D．習慣做法，轉診是對患者負責

　　E．以上都不是

 

　　正確答案:1．D；2．C；3．D

 

　　（4-5題共用題干）

　　某男患者，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫務人員始終保持積極、耐心、和藹的態度，一方面反復開導，講解有關知識，陳述利害關系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動配合下，通過中西醫結合治療，使患者好轉出院。這個患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。

　　4．在這個患者的治療中，哪一點最能體現醫師的美德()

　　A．重人貴于重病

　　B．推動自己促進和維護病人利益

　　C．醫師的工作是崇高、繁重、有風險的工作

　　D．"仁者愛人"包括利人、關懷人

　　E．以上各點都符合醫師的美德

　　5．在這個患者的治愈過程中，以下哪點說法不夠準確()

　　A．患者不僅有被動的一面，更有能動的一面

　　B．醫務人員通過教育和疏導，變患者的頑固拒醫行為為積極求醫行為，變患者消極悲觀態度為積極樂觀態度，是診治成功的關鍵

　　C．打動病人心靈，改變病人態度，是醫務人員的道德責任

　　D．醫務人員的權威性是至高無上的

　　E．把病人的思想工作放在首位是正確的

 

　　正確答案:4．E；5．D