在前列腺切除術(shù)后前列腺特異抗原(PSA)水平升高的患者中,磁共振成像(MRI)比活檢能更早地探測到復(fù)發(fā)的前列腺癌。
日前在亞特蘭大舉行的美國倫琴射線學(xué)會年會的一項研究報告表明,MRI可作為決定后續(xù)放療手段的選擇方法。
主持此項研究的日本札幌醫(yī)學(xué)院的Takeda醫(yī)師在新聞發(fā)布時說:“MRI使我們更早地發(fā)現(xiàn)前列腺癌復(fù)發(fā),在這種情況下,放射療法更加有效。”
在Takeda醫(yī)師的經(jīng)驗中,大約30%的患者在前列腺癌根治術(shù)術(shù)后出現(xiàn)PSA水平升高,后者通常提示癌癥的復(fù)發(fā)。然而,活檢的陰性結(jié)果可能延誤診斷和治療。
在21例PSA水平升高但超聲引導(dǎo)下前列腺活檢陰性的患者中,有17例患者的MRI報告顯示局部復(fù)發(fā)。在15例經(jīng)MRI診斷為復(fù)發(fā)并接受放射治療的患者中,現(xiàn)在有7例患者無病生存。Takeda說:“絕大多數(shù)的病例需要2次到3次的活檢以確定復(fù)發(fā)。這需要時間,而在這段時期中,患者的PSA水平還將繼續(xù)升高。現(xiàn)在,泌尿科醫(yī)師建議,這些患者在MRI檢查顯示有癌癥復(fù)發(fā)的情況下就應(yīng)該開始接受放射治療。”