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　　汞中毒是指在職業(yè)活動(dòng)中，接觸金屬汞而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、口腔病變?yōu)橹鳎⒗奂昂粑馈⑽改c道、腎臟等的全身性疾病。
　　1范圍
　　本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性汞中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。
　　本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)性汞中毒的診斷及處理，非職業(yè)性汞中毒也可參考使用。
　　2規(guī)范性引用文件
　　下列文件中的條款通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
　　GBZ18職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）
　　GB/T16180職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定
　　WS/T26尿中汞的冷原子吸收光譜測(cè)定方法（2）酸性氯化亞錫還原法
　　3診斷原則
　　根據(jù)接觸金屬汞的職業(yè)史，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，參考勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，進(jìn)行分析，排除其他病因后，方可診斷。
　　4觀察對(duì)象
　　尿汞增高，無(wú)汞中毒臨床表現(xiàn)者。
　　5診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
　　5.1急性中毒
　　5.1.1輕度中毒短期內(nèi)接觸大量汞蒸氣，尿汞增高。可出現(xiàn)發(fā)熱，頭暈，頭痛，震顫等全身癥狀。
　　并具備下列表現(xiàn)之一者。
　　a）口腔-牙齦炎及胃腸炎；
　　b）急性支氣管炎。
　　5.1.2中度中毒在輕度中毒基礎(chǔ)上，并具備下列表現(xiàn)之一者。
　　a）間質(zhì)性肺炎；
　　b）腎病綜合征。
　　5.1.3重度中毒具備下列表現(xiàn)之一者。
　　a）急性腎功能衰竭；
　　b）癲癇樣發(fā)作；
　　c）精神障礙。
　　5.2慢性中毒
　　5.2.1輕度中毒具備下列表現(xiàn)之三項(xiàng)者。
　　a）腦衰弱綜合征；
　　b）口腔-牙齦炎；
　　c）眼瞼、舌或手指震顫；
　　d）尿汞增高。
　　5.2.2中度中毒具備下列表現(xiàn)之二項(xiàng)者。
　　a）出現(xiàn)精神性格改變；
　　b）粗大震顫；
　　c）明顯腎臟損害
　　5.2.3重度中毒具備下列表現(xiàn)之一者
　　a）小腦共濟(jì)失調(diào)；
　　b）精神障礙。
　　6處理原則
　　6.1治療原則
　　6.1.1急性中毒治療原則
　　a）迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣服，靜臥，保暖；
　　b）驅(qū)汞治療：二巰丙磺鈉125～250mg，肌內(nèi)注射，每4～6小時(shí)一次，2天后125mg，每日一次，療程視病情而定；
　　c）對(duì)癥處理與內(nèi)科相同。
　　6.1.2慢性中毒治療原則
　　a）驅(qū)汞治療：二巰丙磺鈉125～250mg，肌內(nèi)注射，每日一次，連續(xù)3天，停4天為一療程。一般用藥3～4療程；
　　b）對(duì)癥處理與內(nèi)科相同。
　　6.2其他處理
　　觀察對(duì)象根據(jù)具體情況可進(jìn)行驅(qū)汞治療，輕度中毒治愈后仍可從事原工作，中度及重度中毒治愈后，不宜再?gòu)氖露疚镒鳂I(yè)。如需勞動(dòng)能力鑒定，按GB/T16180處理。
　　7正確使用本標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)明
　　見附錄A（資料性附錄）。整理

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