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全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-內分泌科習題(02)

發(fā)布時間:2017-11-24 共1頁

題干:下列哪一項檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征

A CRH興奮試驗

B 尿17-酮測定

C ACTH興奮試驗

D 血漿ACTH測定

E 尿17-羥測定

參考答案:A

解析:最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是CRH(ACTH釋放激素)興奮試驗,垂體性Cushing病呈正常或過度反應,而異位ACTH綜合征是無反應,僅少數(shù)有反應。其余各項都無鑒別意義。

題干:皮質醇增多癥,哪項臨床表現(xiàn)少見

A 高血壓

B 高血糖

C 膽固醇明顯增高

D 骨質疏松

E 向心性肥胖

參考答案:C

解析:膽固醇與皮質醇增多癥無明顯關系,其余各項均為皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn)。

題干:慢性腎上腺皮質功能減退癥臨床表現(xiàn)哪項少見

A 貧血

B 低血鈉

C 低血壓

D 低血鉀

E 低血糖

參考答案:D

解析:皮質醇分泌不足,排鉀保鈉作用減弱,血鉀有增高傾向,而非降低。

題干:Addison病最有診斷價值的檢查是

A 地塞米松抑制實驗

B 可的松替代實驗

C 尿17-羥和尿17-酮

D 血皮質醇

E ACTH興奮實驗

參考答案:E

解析:

題干:皮質醇增多癥時下列不正確的是

A 抑制脂肪合成

B 抑制蛋白質合成

C 嗜酸性粒細胞絕對值增高

D 抑制垂體促性腺激素

E 血漿腎素水平增高

參考答案:C

解析:皮質醇增多癥時,嗜酸性粒細胞絕對值應該是降低而不是增高,其余四項都可見于皮質醇增多癥時。

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