綜合復(fù)習(xí)題(A2型題2)
一、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
1.患者男,78歲。呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,咳痰不利,胸悶心悸,舌淡,脈沉細(xì)數(shù)無力。治法宜選
A.補(bǔ)腎納氣,化痰平喘
B.健脾益肺,化痰降氣
C.益腎納氣,化飲平喘
D.補(bǔ)肺納腎,降氣平喘
E.補(bǔ)腎攝納,益氣養(yǎng)陰
正確答案:D 解題思路:該患者辨證當(dāng)屬肺腎氣虛之喘證,肺腎兩虛,肺不主氣,腎不納氣,故呼吸淺短難續(xù),甚則張口抬肩,倚息不能平臥,聲低氣怯。治當(dāng)以補(bǔ)肺納腎,降氣平喘。
2.某患者,呃聲洪亮,沖逆而出,煩躁,口臭,渴喜冷飲,苔黃,脈滑數(shù),治療時宜用何方與柿蒂相伍
A.白虎湯
B.玉女煎
C.竹葉石膏湯
D.瀉心腸
E.小承氣湯
正確答案:C 解題思路:該患者癥、舌、脈表現(xiàn)可辨證為呃逆之胃火上逆之證,治當(dāng)清熱和胃,降逆止呃,方選竹葉石膏湯。
3.患者女,32歲,氣粗息涌,喉中痰鳴如吼,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,粘濁稠厚,咳吐不利,煩悶不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜飲,不惡寒,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治宜用
A.小青龍加石膏湯
B.桑白皮湯
C.清金化痰湯
D.麻杏石甘湯
E.定喘湯
正確答案:E 解題思路:該女患者辨病屬哮病,發(fā)作期,辨證屬熱哮。治宜清熱宣肺,化痰定喘,方選定喘湯。
4.患者女,56歲。近日心悸,頭暈乏力,面色無華,神疲倦怠,舌質(zhì)淡紅,脈象細(xì)弱,治療最佳方劑為
A.天王補(bǔ)心丹
B.安神定志丸
C.歸脾湯
D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味
E.人參養(yǎng)榮湯
正確答案:C 解題思路:該女患者的癥、舌、脈綜合辨證屬于心血虛、脾氣弱的氣血兩虛證,治療當(dāng)以補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神為法,方選歸脾湯。
5.患者男,36歲,癥見喘促短氣,言語無力,咳聲低弱,自汗畏風(fēng),咽喉不利,口干面紅,舌質(zhì)淡紅,脈象細(xì)弱。當(dāng)屬何種證候
A.肺陰虧虛之喘證
B.肺脾氣虛之喘證
C.肺氣陰兩虛之喘證
D.肺腎陰虧之喘證
E.脾腎兩虛之喘證
正確答案:C 解題思路:言語無力,咳聲低弱,自汗畏風(fēng)為肺氣虛之證;口干面紅,脈象細(xì)弱為肺陰虛之象,因此患者所患為肺氣陰兩虛之喘證。