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一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．腦膜炎雙球菌是 

A．嚴格需氧的革蘭陽性雙球菌

B．嚴格需氧的革蘭陰性雙球菌

C．厭氧的革蘭陰性雙球菌

D．厭氧的革蘭陽性雙球菌

E．革蘭陰性雙球菌，兼性厭氧菌 

 

 

 

正確答案:B 

 

2．流腦的主要傳染源是 

A．患者

B．帶菌者

C．受感染的動物

D．隱性感染者

E．潛在性感染者 

 

 

 

正確答案:B 

 

3．目前我國流行性腦脊髓膜炎流行的主要菌群是 

A．a群

B．b群

C．c群

D．d群

E．W135群 

 

 

 

正確答案:A 

 

4．目前我國治療普通型流腦首選的藥物是 

A．青霉素

B．氯霉素

C．頭孢類抗生素

D．磺胺類

E．環丙沙星 

 

 

 

正確答案:A 

 

5．流腦發病季節高峰是 

A．11～12月份

B．1～2月份

C．3～4月份

D．5～6月份

E．7～9月份 

 

 

 

正確答案:C 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 

6．男，10歲。發熱，頭痛、嘔吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。體檢：T40℃，神志不清，皮膚未見出血點，頸抵抗(+)，雙側Babinski征(+)。血WBC12．4×10／L，中性粒細胞70％，淋巴細胞30％o睽穿腦脊液檢查：壓力220mmHO，WBC570×10／L，多核細胞35％，單核細胞66％，蛋白1．1g／L，糖4．2μmol／L，氯化物115μmol／L。有助于確診的檢查是 

A．腦脊液涂片找細菌+培養

B．腦脊液培養

C．骨髓檢查

D．頭顱CT

E．檢測血清乙腦病毒特異性IgM抗體 

 

 

 

正確答案:E 

 

7．女性66歲。發熱1個半月，138～39．8℃，伴頭痛、嘔吐6天入院。既往肺結核病史。體檢：T38℃，神清，消瘦，皮膚未見出血點。雙肺未聞及啰音。頸抵抗(+)，布氏征(+)，前囟突出。血WBC8．6×10／L，中性粒細胞73％，淋巴細胞27％，腰穿腦脊液檢查：壓力330mmHO，WBC860×10／L，多核細胞23％，單核細胞77％。蛋白3．9g／L，糖1．2μmol／L。氯化物88μmol／L。有助于確診的檢查是 

A．腦脊液涂片抗酸涂片染色找結核菌+培養

B．痰培養

C．腦脊液涂片革蘭染色+培養

D．頭顱CT

E．血培養 

 

 

 

正確答案:A 

 

8．男孩。6歲。發熱、頭痛伴嘔吐2天入院。體檢：T38．9℃，神清，四肢可見散在的出血點，頸抵抗(+)，克氏征(+)，血WBC16×10／L，中性粒細胞90％，淋巴細胞10％。腰穿腦脊液檢查：壓力270mmHO，WBC1600×10／L，多核細胞87％，單核細胞13％，蛋白2．3g／L，糖1．1μmol／L，氯化物90μmol／L。最可能的診斷是 

A．流行性乙型腦炎

B．流行性腦脊髓膜炎

C．流行性出血熱

D．急性胃腸炎

E．流感 

 

 

 

正確答案:B 

 

9．女，56歲。發熱頭痛40天入院。體檢：T38．2℃，神清，皮膚未見出血點，頸抵抗(+)，雙側Babinski征(+)。患者因患"原發性血小板減少性紫癜"服用腎上腺皮質激素半年，家里養有鴿子，血WBC7．4×10／L，中性粒細胞70％，淋巴細胞30％。腰穿腦脊液檢查：壓力220mmHO，WBC270×10／L，多核細胞29％，單核細胞71％，蛋白2．9g／L，糖1．2μmol／L，氯化物99μmol／L。腦脊液涂片墨汁染色陽性。最可能的診斷是 

A．顱內占位性病變

B．結核性腦膜炎

C．流行性乙型腦炎

D．流行性腦脊髓膜炎

E．隱球菌腦膜炎 

 

 

 

正確答案:E 

 

10．女性，56歲。發熱2個月，T37．9～38．8℃，伴頭痛、嘔吐1周入院。體檢：T38℃，神清，消瘦，皮膚未見出血點，頸抵抗(+)，布氏、克氏征(+)。血中性粒細胞70％，淋巴細胞30％。腰穿腦脊液檢查：壓力300mmHO，WBC360×10／L，多核細胞23％，單核細胞77％，蛋白2．9g／L，糖1．4μmol／L。氯化物93μmol／L。最可能的診斷是 

A．中毒性痢疾

B．流行性腦脊髓膜炎

C．敗血癥休克

D．結核性腦膜炎

E．流行性乙型腦炎 

 

 

 

正確答案:D 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（11-13題共用備選答案） 

A．輕型

B．普通型

C．暴發型休克型

D．暴發型腦膜腦炎型

E．暴發型混合型

下列病例屬于流腦的哪一型 

 答案 A B C D E 11．患者低熱、輕微頭痛及咽痛。咽部培養有病原茵 

  答案 A B C D E 12．患者發熱、頭痛、嘔吐、皮膚淤點、淤斑、頸項強直、治療不當，第3天昏迷抽搐、脫水治療后好轉，2周出院 

  答案 A B C D E 13．患者突起高熱，神志不清5h，面色灰，口唇發紺，皮膚大片出血斑，血壓測不到，瞳孔忽大忽小，呼吸節律不齊，病理反射(+) 

 

 

 

正確答案:11.A,12.B,13.E 

 

（14-15題共用備選答案） 

A．血管內皮損害、炎癥、壞死、血栓形成

B．軟腦膜充血，漿液性、纖維蛋白性滲出

C．顱底腦膜的化膿性炎癥和粘連

D．大腦皮質神經細胞變性和壞死

E．脊髓前角運動細胞變性壞死 

 答案 A B C D E 14．流腦并發腦神經損傷的原因 

  答案 A B C D E 15．流腦敗血癥期的主要病變 

 

 

 

正確答案:14.C,15.A