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2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題四

發(fā)布時(shí)間:2014-12-29 共1頁(yè)

 綜合復(fù)習(xí)題(A1型題4)
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 
1.高滲性昏迷與酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查的主要區(qū)別是 
A.血糖水平
B.血鈉水平
C.血尿素氮水平
D.血漿滲透壓
E.血清COCP 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:高滲性昏迷常由高滲性脫水引起,細(xì)胞外液滲透壓升高,細(xì)胞內(nèi)液脫水,血清Na濃度升高到150mmol/L以上。實(shí)驗(yàn)室檢查可有血漿滲透壓升高,這是與酮癥酸中毒的主要區(qū)別。 
 
2.急性白血病診斷的主要依據(jù)是 
A.發(fā)熱、貧血、出血
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50×10/L
C.骨髓增生極度活躍
D.胸骨壓痛(+)
E.骨髓中原始細(xì)胞明顯增高 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:骨髓中原始細(xì)胞明顯增高是急性白血病診斷的主要依據(jù)。FAB協(xié)作組提出原始細(xì)胞占全部骨髓有核細(xì)胞(ANC)≥30%為AL的診斷依據(jù)。題中其余幾項(xiàng)都可作為診斷急性白血病的依據(jù),但不是主要依據(jù)。 
 
3.關(guān)于缺鐵性貧血患者的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確 
A.感染發(fā)生率減低
B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見(jiàn)
C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙
D.毛發(fā)無(wú)澤、易斷、易脫
E.指甲扁平,甚至"反甲" 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:鐵是人體必需的微量元素,除參加血紅蛋白的合成之外,還參與體內(nèi)的一些生物化學(xué)過(guò)程。缺鐵時(shí)由于髓過(guò)氧化物酶和氧化爆發(fā)活動(dòng)性降低,致巨噬細(xì)胞功能和脾自然殺傷細(xì)胞功能障礙,故缺鐵性貧血病人感染的發(fā)生率不但不會(huì)減低,反而會(huì)升高,其余各項(xiàng)均見(jiàn)于缺鐵性貧血病人。 
 
4.判斷尿路感染病人是復(fù)發(fā)還是重新感染,通常以病人前次治療停藥后幾個(gè)月再發(fā)為依據(jù) 
A.半個(gè)月
B.1個(gè)月
C.1個(gè)半月
D.2個(gè)月
E.3個(gè)月 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:這是道記憶題,前次治療停藥后1個(gè)月內(nèi)尿路感染再發(fā),是上次治療后復(fù)發(fā),而1個(gè)月后再發(fā),則常是重新感染,因此應(yīng)該是1個(gè)月。 
 
5.癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù) 
A.目睹其發(fā)作
B.腦電圖改變
C.有無(wú)家族史
D.確切的病史
E.頭部CT掃描 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:詳細(xì)而又準(zhǔn)確的病史是臨床診斷癲癇的主要依據(jù),當(dāng)患者不能訴述發(fā)作經(jīng)過(guò)時(shí),需向目睹者仔細(xì)了解發(fā)作全過(guò)程,因此癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)確切的病史。 
 

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