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2012年中醫執業助理醫師資格考試醫學倫理學復習題5

發布時間:2014-12-29 共1頁

 五、臨床醫學研究與醫學道德
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.在臨床醫學研究中,對待受試者的正確做法是 
A.對受試者的負擔不可以過分強調
B.對受試者的受益要放在首要位置考慮
C.對受試者的負擔和受益要公平分配
D.需要特別關照參加試驗的重點人群的利益
E.對參加試驗的弱勢人群的權益可以不必太考慮 
 
 
 
正確答案:C 
 
2.在臨床醫學研究開始之前。必須要把研究方案提交到哪個部門進行審查 
A.醫院黨委
B.科研處
C.科研評定委員會
D.倫理委員會
E.病人所在病房的領導 
 
 
 
正確答案:D 
 
3.醫學科學研究的作用也有雙向性,表現在 
A.防病與治病
B.基礎醫學與臨床醫學
C.造福人類與危害人類
D.社會醫學與醫學社會學
E.醫學科學與醫學道德 
 
 
 
正確答案:C 
 
4.在臨床醫學研究中必須尊重受試者的知情同意權,下面做法中錯誤的是 
A.必需獲得受試者的知情同意
B.無行為能力者需獲得代理同意
C.獲得同意前需要用受試者能夠理解的語言向受試者提供基本的信息
D.禁止用欺騙的手法獲得受試者同意
E.可以利誘受試者,讓他同意 
 
 
 
正確答案:E 
 
5.人體試驗的道德原則,下列除外哪一項均正確 
A.嚴謹的醫學態度
B.符合醫學目的
C.受試者知情同意
D.醫學發展至上
E.維護受試者利益 
 
 
 
正確答案:D 
 
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 
6.某醫學院曾收治三例分別在院外接受過試驗性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。術中醫生在抽出膿液5~10ml后,即拔除穿刺針,術后未作常規處理,2小時后呈急腹癥癥狀。結果二例治愈,一例死亡。對試驗性肝穿刺的下列說法中錨誤的是 
A.肝穿刺應該由有訓練的醫生進行,一定要避免盲目性和危險性
B.不論穿刺動機如何,只要造成事一故,它的價值就是負價值
C.只要動機是好的,雖然是事故,它也有一定的正價值
D.醫學研究的試驗設計必須嚴密
E.試驗前必須經有關專家審定是否符合科學要求 
 
 
 
正確答案:C 
 
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(7-8題共用備選答案) 
A.代理同意
B.知情同意
C.不同意
D.誘導同意
E.有效同意 
 答案 A B C D E 7.在臨床醫學研究前,對有行為能力的病人要獲得他的同意,這屬于 
  答案 A B C D E 8.在臨床醫學研究前,對無行為能力的病人要獲得他家屬的同意,這屬于 
 
 
 
正確答案:7.B,8.A 
 
四、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 
(9-12題共用題干) 
某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實 
9.下面哪種說法是錯誤的 
A.人體實驗在臨床醫學中的價值和道德意義是無可非議的
B.無道德代價的實驗,在醫學科學方面并非都能做到
C.在臨床醫學研究中使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價
D.無道德代價的實驗,在醫學科學方面是可以全部做到的
E.安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果 
10.在臨床醫學研究中,對受試者應該做到的是 
A.以科學利益放在第一位,病人利益放在第二位
B.危重病人和病情發展變化快的患者不應使用安慰劑
C.在醫學研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實驗
D.為了更好的獲得實驗數據,可以對病人說謊,可以不解答病人的疑問
E.在醫學研究中,不必一味堅持知情同意 
11.在本案例中,下面說法除外哪一點都是對的 
A.侵犯了受試者的權利
B.具體試驗安排不對
C.醫學試驗目的是對的
D.試驗代價太大
E.本試驗是不可取的 
12.在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法" 
A.是對病人的一種欺騙
B.是違背人道主義原則的
C.是違背知情同意原則的
D.以征服疾病為目標,為發展醫學的需要,嚴格控制在不損害病人利益的范圍之內使用這一方法,是合乎醫學道德的
E.是醫學科研中經過考驗的正確方法,可以在人體試驗中無條件使用 
 
 
 
正確答案:9.D;10.B;11.C;12.D 
 
(13-14題共用題干) 
某中學生,15歲。經骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病",給以常規治療,癥狀無緩解。醫生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗",要追究醫生責任,于是造成醫療糾紛。 
13.就本案分析。醫生做出選擇的倫理依據是 
A.研究目的是正確的
B.符合知情同意的原則
C.符合受試者利益的原則
D.治療期間,醫生是積極負責的
E.以上各點都符合臨床醫學研究原則,沒有錯誤 
14.病人家屬稱本案是"拿病人作試驗"并告上法庭,理由如下,但其真實的思想是 
A.家長沒有書面承諾,說明對該方案有保留意見
B.搶救不夠及時,拖延了時間
C.家長沒簽字,醫生必須承擔患兒死亡的責任
D.要求減免住院費用
E.醫生所做的試驗缺乏臨床數據積累 
 
 
 
正確答案:13.E;14.D 
 
 

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