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一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．麻疹的特殊體征是 

A．高熱

B．咳嗽

C．眼淚汪汪

D．噴嚏流涕

E．麻疹黏膜斑 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：麻疹順證，可見發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，噴嚏流涕，咳嗽，眼淚汪汪，倦怠思睡。發(fā)熱第2~3天，口腔兩頰黏膜紅赤，貼近臼齒處可見麻疹黏膜斑一細(xì)小的白色疹點(diǎn)，周圍紅暈，磊磊如麻，由少增多。為其特征。 

 

2．麻疹的好發(fā)年齡是 

A．6個月以內(nèi)

B．6個月到5歲

C．6-7歲

D．8-9歲

E．10-12歲 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：麻疹多流行于冬春季節(jié)，好發(fā)于兒童，尤其是6個月以上，5歲以下的幼兒多見。患過以后，一般終身不再發(fā)。年齡段應(yīng)牢記。 

 

3．治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選 

A．涼膈散

B．瀉黃散

C．清熱瀉脾散

D．瀉心導(dǎo)赤散

E．知柏地黃丸 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：鵝口瘡分為心脾積熱證，選清熱瀉脾散(C)；虛火上浮證，選知柏地黃丸加減(E)。 

 

4．治療風(fēng)痧邪郁肺衛(wèi)證，應(yīng)首選 

A．桑菊飲

B．銀翹散

C．透疹涼解湯

D．清胃解毒湯

E．普濟(jì)消毒飲 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：風(fēng)痧邪郁肺衛(wèi)證用銀翹散(B)，邪熱熾盛證用透疹涼解湯(C)。 

 

5．小兒"地圖舌"是由于 

A．肺氣虛弱

B．脾陽虧虛

C．脾失健運(yùn)

D．宿食內(nèi)停

E．胃之氣陰不足 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：舌苔為胃氣所生，地圖舌對于成人和小兒相同，都是胃之氣陰不足。新生兒舌紅無苔和乳嬰兒的乳白苔，都屬于正常舌苔。 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 

6．患兒，2歲。麻疹高熱4天，皮膚疹點(diǎn)密集成片，色紫紅，遍及周身，神昏，抽搐3次。治療應(yīng)首選 

A．清金化痰湯

B．清解透表湯

C．羚角鉤藤湯

D．天麻鉤藤飲

E．銀翹散 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：麻疹出現(xiàn)神昏、抽搐癥狀，為麻疹的逆證。麻疹逆證分類：麻毒閉肺證，主要表現(xiàn)為高熱不退、咳嗽氣促、鼻翼煽動，用麻杏石甘湯；熱毒攻喉證，主要表現(xiàn)為咽喉腫痛，聲音嘶啞，咳嗽確如犬吠，用清咽下痰湯；邪陷心肝證，以高熱、煩躁、神昏、譫語、抽搐為主癥．用羚角鉤藤湯。 

 

7．患兒．2歲。持續(xù)壯熱5天，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，皮疹布發(fā)，疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之退色，大便干結(jié)，小便短少，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選 

A．宣毒發(fā)表湯

B．清解透表湯

C．沙參麥冬湯

D．麻杏石甘湯

E．羚角鉤藤湯 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：風(fēng)痧和丹痧基本發(fā)熱當(dāng)天到1天就會出疹，風(fēng)痧可以見到枕后晷核腫大，且風(fēng)痧疹淡紅色的斑丘疹，比較稀少；丹痧有咽喉紅腫糜爛的癥狀，顏面部潮紅而無皮疹，口唇周圍有蒼白圈，有楊梅舌。麻疹出疹期時，發(fā)熱持續(xù)，起伏如潮，每潮一次，疹隨外出；同時內(nèi)熱癥狀明顯，疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之褪色；從出疹點(diǎn)到透發(fā)完畢，一般為期3天。 

 

8．患兒，6歲。發(fā)病2周，全身浮腫，尿少，頭暈，頭痛，惡心嘔吐，口中氣穢，甚至昏迷，舌苔膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選 

A．羚角鉤藤湯

B．龍膽瀉肝湯

C．己椒藶黃丸合參附湯

D．溫膽湯合附子瀉心湯

E．真武湯 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：邪陷心肝證以神志異常為主，同時可見煩躁、抽搐、眩暈、視物模糊等；水毒內(nèi)閉證以惡心嘔吐、口中氣穢為主癥。故診斷為水毒內(nèi)閉證。 

 

9．患兒，8歲。身體瘦弱，汗出較多，心煩少寐，寐后汗多，低熱，口干，手足心熱，唇舌色淡，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選 

A．人參五味子湯

B．當(dāng)歸六黃湯

C．黃芪桂枝五物湯

D．生脈散

E．玉屏風(fēng)散 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：診斷為汗證。無表虛不固的癥狀，因?yàn)橛斜I汗，可以排除只有自汗的營衛(wèi)不和證。"心煩少寐，低熱，口干，手足心熱"為陰虛之象，"舌色淡，脈細(xì)弱"表明兼有氣虛，符合氣陰兩虛證，益氣養(yǎng)陰，選生脈散。 

 

10．患兒，2歲。發(fā)熱，體溫38℃，鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初現(xiàn)，疹色紅潤，點(diǎn)粒稀疏，軀干為多，多為丘疹，少數(shù)皰疹，舌苔薄白，精神尚可。治法是 

A．疏風(fēng)宣肺止咳

B．疏風(fēng)清熱解毒

C．辛涼解表透疹

D．辛溫宣肺透疹

E．清熱涼營解毒 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：診斷為水痘。水痘分為風(fēng)熱輕癥和毒熱重癥兩個證型，該病以外感為主，體溫38℃屬于一般發(fā)熱。本題選B。 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（11-12題共用備選答案） 

A．胎產(chǎn)史

B．喂養(yǎng)史

C．生長發(fā)育史

D．預(yù)防接種史

E．家族史 

 答案 A B C D E 11．當(dāng)小兒出現(xiàn)脾胃病時，應(yīng)特別注意詢問的是 

  答案 A B C D E 12．需要與傳染病鑒別時，應(yīng)特別注意詢問的是 

 

 

 

正確答案:11.B,12.D　解題思路：脾胃病最直接的關(guān)系就是飲食喂養(yǎng)，尤其是嬰幼兒；預(yù)防接種史中是各類傳染病的疫苗接種狀況。 

 

（13-14題共用備選答案） 

A．脾病及心

B．脾病及肺

C．脾病及肝

D．陽虛水泛

E．脾病及腎 

 答案 A B C D E 13．舌疳的病機(jī)是 

  答案 A B C D E 14．疳腫脹的病機(jī)是 

 

 

 

正確答案:13.A,14.D　解題思路：脾胃失調(diào)是疳證的主要病變因素，病情日久，脾病及心，心開竅于舌，心火內(nèi)熾，則舌糜爛或生瘡，稱為舌疳；脾病日久，中陽失展，氣不化水，水濕泛濫，而致疳腫脹。