內科學
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.我國高血壓病最常見的死亡原因是
A.高血壓危象
B.急性腦血管病
C.尿毒癥
D.心力衰竭
E.缺血性心臟病
正確答案:B 解題思路:高血壓并發(fā)癥為高血壓危象、高血壓腦病、腦血管病、心力衰竭、慢性腎衰竭,其中腦血管意外是我國高血壓病最常見的死亡原因。故本題選B。
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
2.患者,男,50歲。有高血壓病史10年。今日劇烈頭痛,眩暈,嘔吐。查體:無肢體活動障礙,血壓200/120mmHg,意識模糊。應首先考慮的是
A.急進型高血壓
B.高血壓腦病
C.高血壓性心臟病
D.腦出血
E.腦血栓形成
正確答案:B 解題思路:首先,患者無肢體活動障礙,排除D、E;急進型高血壓患者舒張壓持續(xù)≥130mmHg,排除A;若為高血壓性心臟病,則患者應該伴有心慌、心悸、呼吸困難等不適癥狀,排除C;高血壓腦病是指血壓過高,腦組織血流灌注過多,引起腦水腫,出現(xiàn)頭痛、眩暈、嘔吐癥狀,但不會出現(xiàn)肢體活動障礙。故本題選B。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(3-4題共用備選答案)
A.有無發(fā)熱
B.有無咳嗽
C.有無咯血
D.痰菌檢查
E.支氣管造影
答案 A B C D E 3.慢性支氣管炎與肺結核的主要鑒別依據(jù)是
答案 A B C D E 4.慢性支氣管炎與支氣管擴張癥的豐要鑒別依據(jù)是
正確答案:3.D,4.E 解題思路:在肺結核患者痰液中能找到抗酸桿菌,可用于鑒別慢性支氣管炎與肺結核;支氣管造影可見到擴張的支氣管,能明確支氣管擴張的部位、程度等,可用于慢性支氣管炎與支氣管擴張癥的鑒別。故65題選D,66題選E。