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2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中藥學歷年真題6

發(fā)布時間:2014-12-29 共1頁

 歷年真題考點評析(A2型題)
一、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 
1.患者,男,45歲,胸悶,咳嗽,咯吐痰涎,色白清稀,鼻塞流涕。用藥首選 
A.歸肺經(jīng)
B.歸心經(jīng)
C.歸肝經(jīng)
D.歸膀胱經(jīng)
E.歸脾經(jīng) 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:考點:解表藥是指以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物,本類藥物辛散輕揚,主人肺、膀胱經(jīng),可發(fā)汗解表,部分藥兼有利尿退腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡的作用。本類藥物主要用于外感表證,部分藥物還可用于水腫、咳喘、麻疹、風濕痹痛、瘡瘍初起等證而兼有表證者。 
 
2.下列關(guān)于解表藥的使用中說法不正確的是 
A.解表藥發(fā)汗時應避免發(fā)汗太過
B.表虛自汗和瘡瘍?nèi)站谜邞饔媒獗硭?/div>
C.春夏解表藥用量宜重
D.解表藥入湯劑不宜久煎
E.陰虛盜汗者應慎用解表藥 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:考點:解表藥是指以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物,本類藥物辛散輕揚,主人肺、膀胱經(jīng),可發(fā)汗解表,部分藥兼有利尿退腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡的作用。本類藥物主要用于外感表證,部分藥物還可用于水腫、咳喘、麻疹、風濕痹痛、瘡瘍初起等證而兼有表證者。 
 
3.患者,男,34歲,因為外出受涼出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱,頭痛,肢體疼痛,脈浮,用藥宜選用 
A.辛味
B.甘味
C.苦味
D.咸味
E.酸味 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:考點:五味是指中藥辛甘酸苦咸的藥性,如麻黃味辛能宣肺解表;人參味甘可大補元氣;五倍子味酸可澀腸止瀉。五味學說標示藥物的真實滋味,更重要的是提示藥物作用的基本范圍,指導臨床用藥。 
 
4.病人,男,40歲,心悸,失眠,多夢,時伴有夢遺1月余,伴心煩,自覺記憶力下降,舌紅少苔,脈細數(shù),治療應首選 
A.琥珀、龍齒
B.龍骨、牡蠣
C.五昧子、烏梅
D.紫貝齒、代赭石
E.石決明、珍珠母 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:考點:1.磁石咸寒,歸心肝腎經(jīng),有鎮(zhèn)驚安神,聰耳明目,納氣定喘的功效,用于心神不寧,驚悸,癲癇,肝陽眩暈,肝腎虧虛,目暗耳聾,腎虛喘促等;龍骨有鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,收斂固澀的功效,用于心神不寧,心悸失眠,驚癇癲狂,龍骨質(zhì)重,有很好的鎮(zhèn)驚安神之效,為重鎮(zhèn)安神之要藥,可用于治療各種神志失常之患,還可用于肝陽眩暈,滑脫諸證,煅龍骨外用,有吸濕斂瘡生肌之效,可用于濕瘡癢疹及瘡瘍久潰不愈等證;朱砂有鎮(zhèn)心安神,清熱解毒的功效;琥珀有鎮(zhèn)驚安神,活血散瘀,利尿通淋的功效。2.朱砂人丸散或研末沖服,本品有毒,內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用,以防汞中毒,忌火煅;龍骨入煎劑宜先煎,收斂固澀宜煅用,余皆生用;琥珀研末沖服,不入煎劑。 
 
5.患者風濕腰膝疼痛已多年,并見經(jīng)來腹痛,經(jīng)血紫黯、多血塊,舌質(zhì)淡邊有瘀點,脈弦緊。治療宜選用 
A.熟地黃
B.何首烏
C.當歸
D.白芍
E.杜仲 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:考點:1.當歸甘辛溫,歸肝心脾經(jīng),有補血,活血,調(diào)經(jīng),止痛,潤腸的功效,用于心肝血虛,面色萎黃,眩暈心悸等,當歸甘溫質(zhì)潤,為補血要藥,還可用于血虛或血虛而兼有瘀滯的月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉等,血虛、血滯而兼有寒凝,以及跌打損傷,風濕痹阻的疼痛證,癰疽瘡瘍,血虛腸燥便秘等;熟地黃甘微溫,歸肝腎經(jīng),有補血滋陰,益精填髓的功效,用于血虛萎黃,眩暈,心悸失眠,月經(jīng)不調(diào),崩漏等證,本品為補血要藥,還可用于腎陰不足的骨蒸,潮熱盜汗,遺精,消渴等,肝腎精血虧虛的腰膝酸軟,眩暈耳鳴,須發(fā)早白等;白芍苦酸甘,微溫,歸肝脾經(jīng),有養(yǎng)血調(diào)經(jīng),平肝止痛,斂陰止汗的功效,用于血虛或陰虛有熱的月經(jīng)不調(diào),崩漏等證,肝陰不足,肝氣不舒或肝陽偏亢的頭痛,眩暈,脅肋疼痛,脘腹四肢拘攣作痛等證,陰虛盜汗,營衛(wèi)不和的表虛自汗等;阿膠甘平,歸肺肝腎經(jīng),有補血,止血,滋陰潤燥的功效,用于血虛萎黃,眩暈,心悸等,為補血佳品,還可用于多種出血證,止血作用良好,對出血而兼有陰虛、血虛證者,尤為適宜,還可用于陰虛證及燥證;制首烏甘澀,微溫,歸肝腎經(jīng),生首烏甘苦平,歸心肝大腸經(jīng),制首烏有補益精血,固腎烏須的功效;生首烏有截瘧解毒,潤腸通便的功效,用于血虛而見頭昏目眩,心悸失眠,萎黃乏力,肝腎精血虧虛的頭暈耳鳴,腰膝酸軟,遺精崩帶,須發(fā)早白等證,還可用于體虛久瘧,腸燥便秘及癰疽,瘰疬等證。2.阿膠入湯劑,烊化兌服,止血常用阿膠珠,可以同煎,本品性滋膩,有礙消化,胃弱便溏者慎用;白芍平肝、斂陰多生用,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)多炒用或酒制用,本品反藜蘆。 
 

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