歷年真題考點(diǎn)評(píng)析(A2型題)
一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案
1.患者不慎感寒后出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛,身體酸楚疼痛,舌苔薄白,脈浮緊。治療應(yīng)選用
A.桂枝湯
B.大青龍湯
C.小青龍湯
D.麻黃湯
E.三拗湯
正確答案:D 解題思路:考點(diǎn):麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,有發(fā)汗解表,宣肺平喘的功用,用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證,麻黃為方中君藥,桂枝為臣,佐以杏仁,甘草為使藥而兼佐藥之義;桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成,有解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)的功用,用以治療外感風(fēng)寒,營衛(wèi)失和的病癥,方中桂枝為君,芍藥為臣,桂、芍相合,相須為用,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營弱,姜棗相合,并為佐藥,炙甘草一為佐藥,一為使藥;小青龍湯由麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子組成,有解表蠲飲,止咳平喘的功用,用于治療風(fēng)寒客表,水飲內(nèi)停的病證,方中麻黃、桂枝為君,干姜、細(xì)辛為臣,五味子、芍藥和半夏為佐,五味子和芍藥既可防治溫燥傷津,又可防止耗傷肺氣,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活湯由羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、白芷、川芎、生地黃、黃芩、甘草組成,有發(fā)汗祛濕,兼清里熱的功用,用于治療外感風(fēng)寒濕邪的病證,方中羌活除在表之風(fēng)寒濕邪,用作君藥,防風(fēng)、蒼術(shù)發(fā)汗祛濕,為臣藥,細(xì)辛、川芎、白芷皆是佐藥,黃芩、生地既治兼證之熱,又制辛溫之燥,亦為佐藥,甘草調(diào)和諸藥,是為使藥。
2.患者咳逆喘滿不得臥,氣短氣急,咳痰白稀,呈泡沫狀,胸部膨滿,口干不欲飲,周身酸楚,惡寒,面色青暗,舌體暗淡,苔白滑,脈浮緊
A.小青龍湯
B.越婢加半夏湯
C.麻黃湯
D.麻杏石甘湯
E.定喘湯
正確答案:A 解題思路:考點(diǎn):麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,有發(fā)汗解表,宣肺平喘的功用,用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證,麻黃為方中君藥,桂枝為臣,佐以杏仁,甘草為使藥而兼佐藥之義;桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成,有解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)的功用,用以治療外感風(fēng)寒,營衛(wèi)失和的病癥,方中桂枝為君,芍藥為臣,桂、芍相合,相須為用,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營弱,姜棗相合,并為佐藥,炙甘草一為佐藥,一為使藥;小青龍湯由麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子組成,有解表蠲飲,止咳平喘的功用,用于治療風(fēng)寒客表,水飲內(nèi)停的病證,方中麻黃、桂枝為君,干姜、細(xì)辛為臣,五味子、芍藥和半夏為佐,五味子和芍藥既可防治溫燥傷津,又可防止耗傷肺氣,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活湯由羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、白芷、川芎、生地黃、黃芩、甘草組成,有發(fā)汗祛濕,兼清里熱的功用,用于治療外感風(fēng)寒濕邪的病證,方中羌活除在表之風(fēng)寒濕邪,用作君藥,防風(fēng)、蒼術(shù)發(fā)汗祛濕,為臣藥,細(xì)辛、川芎、白芷皆是佐藥,黃芩、生地既治兼證之熱,又制辛溫之燥,亦為佐藥,甘草調(diào)和諸藥,是為使藥。
3.患者素有水飲,復(fù)感風(fēng)寒,水寒相搏,以致肺寒氣逆,喘咳痰多而稀,惡寒發(fā)熱無汗,面部與四肢浮腫,身體重痛,舌苔白滑,脈浮。治療應(yīng)選用
A.小青龍湯
B.五苓散
C.苓桂術(shù)甘湯
D.麻黃湯
E.藿香正氣散
正確答案:A 解題思路:考點(diǎn):麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,有發(fā)汗解表,宣肺平喘的功用,用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證,麻黃為方中君藥,桂枝為臣,佐以杏仁,甘草為使藥而兼佐藥之義;桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成,有解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)的功用,用以治療外感風(fēng)寒,營衛(wèi)失和的病癥,方中桂枝為君,芍藥為臣,桂、芍相合,相須為用,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營弱,姜棗相合,并為佐藥,炙甘草一為佐藥,一為使藥;小青龍湯由麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子組成,有解表蠲飲,止咳平喘的功用,用于治療風(fēng)寒客表,水飲內(nèi)停的病證,方中麻黃、桂枝為君,干姜、細(xì)辛為臣,五味子、芍藥和半夏為佐,五味子和芍藥既可防治溫燥傷津,又可防止耗傷肺氣,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活湯由羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、白芷、川芎、生地黃、黃芩、甘草組成,有發(fā)汗祛濕,兼清里熱的功用,用于治療外感風(fēng)寒濕邪的病證,方中羌活除在表之風(fēng)寒濕邪,用作君藥,防風(fēng)、蒼術(shù)發(fā)汗祛濕,為臣藥,細(xì)辛、川芎、白芷皆是佐藥,黃芩、生地既治兼證之熱,又制辛溫之燥,亦為佐藥,甘草調(diào)和諸藥,是為使藥。
4.證見惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩。治當(dāng)首選
A.麻黃湯
B.?dāng)《旧?/div>
C.桂枝湯
D.杏蘇散
E.川芎茶調(diào)散
正確答案:C 解題思路:考點(diǎn):麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,有發(fā)汗解表,宣肺平喘的功用,用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證,麻黃為方中君藥,桂枝為臣,佐以杏仁,甘草為使藥而兼佐藥之義;桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成,有解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)的功用,用以治療外感風(fēng)寒,營衛(wèi)失和的病癥,方中桂枝為君,芍藥為臣,桂、芍相合,相須為用,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營弱,姜棗相合,并為佐藥,炙甘草一為佐藥,一為使藥;小青龍湯由麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子組成,有解表蠲飲,止咳平喘的功用,用于治療風(fēng)寒客表,水飲內(nèi)停的病證,方中麻黃、桂枝為君,干姜、細(xì)辛為臣,五味子、芍藥和半夏為佐,五味子和芍藥既可防治溫燥傷津,又可防止耗傷肺氣,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活湯由羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、白芷、川芎、生地黃、黃芩、甘草組成,有發(fā)汗祛濕,兼清里熱的功用,用于治療外感風(fēng)寒濕邪的病證,方中羌活除在表之風(fēng)寒濕邪,用作君藥,防風(fēng)、蒼術(shù)發(fā)汗祛濕,為臣藥,細(xì)辛、川芎、白芷皆是佐藥,黃芩、生地既治兼證之熱,又制辛溫之燥,亦為佐藥,甘草調(diào)和諸藥,是為使藥。
5.證見惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白,脈浮。治當(dāng)首選
A.麻黃湯
B.九味羌活湯
C.?dāng)《旧?/div>
D.桂枝湯
E.小青龍湯
正確答案:B 解題思路:考點(diǎn):麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,有發(fā)汗解表,宣肺平喘的功用,用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證,麻黃為方中君藥,桂枝為臣,佐以杏仁,甘草為使藥而兼佐藥之義;桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成,有解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)的功用,用以治療外感風(fēng)寒,營衛(wèi)失和的病癥,方中桂枝為君,芍藥為臣,桂、芍相合,相須為用,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營弱,姜棗相合,并為佐藥,炙甘草一為佐藥,一為使藥;小青龍湯由麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子組成,有解表蠲飲,止咳平喘的功用,用于治療風(fēng)寒客表,水飲內(nèi)停的病證,方中麻黃、桂枝為君,干姜、細(xì)辛為臣,五味子、芍藥和半夏為佐,五味子和芍藥既可防治溫燥傷津,又可防止耗傷肺氣,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活湯由羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、白芷、川芎、生地黃、黃芩、甘草組成,有發(fā)汗祛濕,兼清里熱的功用,用于治療外感風(fēng)寒濕邪的病證,方中羌活除在表之風(fēng)寒濕邪,用作君藥,防風(fēng)、蒼術(shù)發(fā)汗祛濕,為臣藥,細(xì)辛、川芎、白芷皆是佐藥,黃芩、生地既治兼證之熱,又制辛溫之燥,亦為佐藥,甘草調(diào)和諸藥,是為使藥。