歷年真題考點(diǎn)評析(B1型題)
一、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(1-2題共用備選答案)
A.寒濕氣滯證
B.小腸疝氣
C.胸痹
D.梅核氣
E.郁證
答案 A B C D E 1.半夏厚樸湯的適應(yīng)證
答案 A B C D E 2.瓜蔞薤白白酒湯的適應(yīng)證
正確答案:1.D,2.C 解題思路:考點(diǎn):越鞠丸由蒼術(shù)、香附、川芎、神曲、梔子組成,有行氣解郁的功用,治療氣郁所致的胸膈痞悶,脘腑脹滿,噯腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消等病證。本方重于行氣解郁,氣機(jī)流暢,則痰、火、濕、食諸郁自解。香附行氣解郁為君,以治氣郁,川芎治血郁,梔子治火郁,蒼術(shù)治療濕郁,神曲治食郁,均為輔助藥物;枳實(shí)薤白桂枝湯由枳實(shí)、厚樸、薤白、桂枝、瓜蔞組成,有通陽散結(jié),祛痰下氣的功用,治療胸痹,證見胸滿而痛,甚或胸痛徹背等;天臺烏藥散由烏藥、木香、小茴香、青皮、高良姜、檳榔、川楝子和巴豆組成,有行氣疏肝、散寒止痛的功用,治療寒凝氣滯,證見小腸疝氣等病證;暖肝煎由當(dāng)歸、枸杞、小茴香、肉桂、烏藥、沉香、茯苓組成,有暖肝溫腎,行氣止痛的功用,治療肝腎陰寒,出現(xiàn)小腹疼痛,疝氣等;半夏厚樸湯由半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉組成,有行氣散結(jié),降逆化痰的功用,治療梅核氣,證見咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下等。
(3-4題共用備選答案)
A.沖任虛寒,瘀血阻滯證
B.瘀阻胞官證
C.產(chǎn)后血虛寒凝,瘀血阻滯證
D.氣滯血瘀證
E.寒凝氣滯,脈絡(luò)瘀阻證
答案 A B C D E 3.溫經(jīng)湯的主治證是
答案 A B C D E 4.生化湯的主治證是
正確答案:3.A,4.C 解題思路:考點(diǎn):血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草組成,有活血祛瘀,行氣止痛的功用,治療胸中血瘀,血行不暢,證見胸痛、頭痛日久不愈,痛如針刺等;桃核承氣湯由桃核、大黃、桂枝、甘草、芒硝組成,有破血下瘀的功用,治療下焦蓄血,出現(xiàn)少腹急結(jié),小便自利等。方中瘀、熱并瀉,服后微利;復(fù)元活血湯由柴胡、瓜蔞根、當(dāng)歸、紅花、甘草、穿山甲、大黃、桃仁組成,有活血祛瘀,疏肝通絡(luò)的功用,治療跌打損傷,瘀血留于脅下等;補(bǔ)陽還五湯由黃芪、當(dāng)歸、赤芍、地龍、川芎、紅花和桃仁組成,有補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)的功用,治療中風(fēng)后遺癥證見半身不遂,口眼歪斜等,方中重用黃芪為君,使氣旺血行,瘀祛絡(luò)通;溫經(jīng)湯由吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、丹皮、生姜、甘草、半夏、麥冬組成,有溫經(jīng)散寒,祛瘀養(yǎng)血的功用,治療沖任虛寒,瘀血阻滯,證見月經(jīng)不調(diào)等;生化湯由當(dāng)歸、川芎、桃仁、干姜、甘草組成,有活血化瘀,溫經(jīng)止痛的功用,治療產(chǎn)后血虛受寒,證見惡露不行,小腹冷痛等,其中童便可益陽化瘀,并有引敗血下行的作用。