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一、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（1-2題共用備選答案） 

A．長(zhǎng)期、反復(fù)咳嗽、咳痰

B．反復(fù)咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鳴音

C．咳嗽、咳痰，伴長(zhǎng)期午后低熱，消瘦，盜汗

D．發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

E．夜間熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰 

 答案 A B C D E 1．慢性支氣管炎單純型的臨床表現(xiàn)是 

  答案 A B C D E 2．慢性支氣管炎喘息型的臨床表現(xiàn)是 

 

 

 

正確答案:1.A,2.B　解題思路：考點(diǎn)：1．慢支病因分為外因和內(nèi)因，外因包括吸煙、感染因素、理化因素、氣候、過(guò)敏因素；內(nèi)因包括全身或呼吸道局部防御及免疫功能降低，自主神經(jīng)失調(diào)。2．慢支細(xì)菌感染以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、奈瑟球菌為多見(jiàn)；病毒以鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒多見(jiàn)，感染并非慢支首發(fā)病因，而是繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素。3．臨床表現(xiàn)：①發(fā)病特點(diǎn)：多緩慢發(fā)病，病程較長(zhǎng)，氣候轉(zhuǎn)換時(shí)，可自然緩解。②癥狀特點(diǎn)：咳、痰、喘。③體征：急性發(fā)作期常有散在不固定的干、濕性噦音，或有呼吸延長(zhǎng)。④分型：?jiǎn)渭冃停阂钥人钥忍禐橹饕憩F(xiàn)；喘息型：除咳嗽咳痰外，還有喘息并伴哮鳴音。⑤分期：急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期。4．慢支早期無(wú)異常體征，X線表現(xiàn)無(wú)特殊征象。肺結(jié)核痰中能找到結(jié)核菌；支氣管造影可作為支氣管擴(kuò)張和其他病鑒別的依據(jù)。5．治療：①急性發(fā)作期和慢性遷延期：控制感染；祛痰、鎮(zhèn)咳（不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥如可待因）；解痙、平喘；氣霧療法。②緩解期：增強(qiáng)體質(zhì)、避免誘因，預(yù)防復(fù)發(fā)。 

 

（3-4題共用備選答案） 

A．有無(wú)發(fā)熱

B．有無(wú)咳嗽

C．有無(wú)咯血

D．痰菌檢查

E．支氣管造影 

 答案 A B C D E 3．慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是 

  答案 A B C D E 4．慢性支氣管炎與支氣管擴(kuò)張癥的主要鑒別依據(jù)是 

 

 

 

正確答案:3.D,4.E　解題思路：考點(diǎn)：1．慢支病因分為外因和內(nèi)因，外因包括吸煙、感染因素、理化因素、氣候、過(guò)敏因素；內(nèi)因包括全身或呼吸道局部防御及免疫功能降低，自主神經(jīng)失調(diào)。2．慢支細(xì)菌感染以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、奈瑟球菌為多見(jiàn)；病毒以鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒多見(jiàn)，感染并非慢支首發(fā)病因，而是繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素。3．臨床表現(xiàn)：①發(fā)病特點(diǎn)：多緩慢發(fā)病，病程較長(zhǎng)，氣候轉(zhuǎn)換時(shí)，可自然緩解。②癥狀特點(diǎn)：咳、痰、喘。③體征：急性發(fā)作期常有散在不固定的干、濕性噦音，或有呼吸延長(zhǎng)。④分型：?jiǎn)渭冃停阂钥人钥忍禐橹饕憩F(xiàn)；喘息型：除咳嗽咳痰外，還有喘息并伴哮鳴音。⑤分期：急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期。4．慢支早期無(wú)異常體征，X線表現(xiàn)無(wú)特殊征象。肺結(jié)核痰中能找到結(jié)核菌；支氣管造影可作為支氣管擴(kuò)張和其他病鑒別的依據(jù)。5．治療：①急性發(fā)作期和慢性遷延期：控制感染；祛痰、鎮(zhèn)咳（不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥如可待因）；解痙、平喘；氣霧療法。②緩解期：增強(qiáng)體質(zhì)、避免誘因，預(yù)防復(fù)發(fā)。