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2012年中醫執業助理醫師資格考試中醫內科學高頻考點

發布時間:2014-12-29 共1頁

 中醫內科學
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.下列哪項不屬于陰水的特點 
A.多由下而上,繼及全身
B.腫處皮膚繃緊光亮
C.按之凹陷不易恢復
D.多逐漸發病
E.小便少赤澀 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:陰水病因多為飲食勞倦,先天或后天因素所致的臟腑虧損。發病緩慢,腫多由足踝開始,自下而上,繼及全身,腫處皮膚松弛,按之凹陷不易恢復,甚則按之如泥,屬里、屬虛或虛實夾雜,病程較長,《金匱要略》之正水,石水多屬此類。故選B。考點:陰水的特點 
 
2.患者,男,60歲。平素頭暈頭痛,發病時突然昏倒,不省人事。口舌歪斜,半身不遂,牙關緊閉,面赤身熱。舌紅苔黃,脈弦數。其診斷是 
A.中經絡之絡脈空虛風邪入中
B.中經絡之肝腎陰虛風陽上擾
C.中臟腑之閉證陽閉
D.中臟腑之閉證陰閉
E.中臟腑之脫證 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:陽閉有瘀熱痰火之象,如身熱面赤,氣粗鼻鼾、痰聲如拽鋸、便秘溲黃、舌苔黃膩、舌紅絳而干,甚則舌體卷縮,脈弦滑而數。故選C。考點:中風的主癥、治法和方藥 
 
3.某男,素體壯實,3天來出現腹痛脹滿,按之痛甚,自述煩熱口渴,大便秘結。舌質紅。苔黃厚,脈滑實有力。中醫辨證為 
A.氣滯證
B.虛寒證
C.食滯證
D.實熱證
E.寒實證 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:腹痛拒按,脹滿不適為濕熱內結,氣機壅滯,腑氣不通。大便秘結為濕熱之邪內結,胃腸傳導失司,以熱為主。苔黃膩,脈滑數為濕熱內盛之象。故選D。考點:腹痛的主癥 
 
4.患者多食易饑。形體消瘦,大便干燥.苔黃,脈滑實有力。其證候是 
A.上消之肺熱津傷證
B.中消之胃熱熾盛證
C.下消之腎陰虧虛證
D.上消之陰陽兩虛證
E.中消之氣陰虧虛證 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:胃火熾盛,胃熱消谷,耗傷津液導致的多食易饑,形體消瘦,大便干燥,苔黃,證型屬于中消之胃熱熾盛證。故選B。考點:消渴病的主癥、治法和方藥 
 
5.患者,女。35歲。肢體關節酸痛,游走不定。屈伸不利,惡風發熱,舌苔薄白,脈浮。治療應首選 
A.薏以仁湯
B.桂枝芍藥知母湯
C.烏頭湯
D.防風湯
E.白虎加桂枝湯 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:考點:痹證的主癥、治法和方藥 
 
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(6-7題共用備選答案) 
A.腹大按之不堅,脅下脹滿或痛,納食減少
B.腹膨大如鼓,按之堅滿,脘悶納呆
C.腹大堅滿,青筋暴露,脅腹攻痛,可觸及腫塊
D.腹大脹滿,人暮尤甚,面色萎黃或咣白,肢冷浮腫
E.腹大堅滿,脅腹疼痛拒按,煩熱口苦,渴不欲飲 
 答案 A B C D E 6.肝脾血瘀型臌脹可見 
  答案 A B C D E 7.水濕內停型臌脹可見 
 
 
 
正確答案:6.C,7.D 解題思路:肝脾血瘀型臌脹可見脘腹堅滿,青筋顯露,脅下結痛如針刺,面色晦暗黧黑,或見赤絲血縷,面、頸、胸、臂出現血痣或蟹爪紋,口干不欲飲水,或見大便色黑,舌質紫黯或有紫斑,脈細澀。水濕內停型臌脹可見腹大脹滿,按之如囊裹水,甚則顏面微浮,下肢浮腫,脘腹痞脹,得熱則舒,精神困倦,怯寒懶動,小便少,大便溏,舌苔白膩,脈緩。考點:臌脹的主癥、治法和方藥 
 
(8-9題共用備選答案) 
A.疏風清熱,潤燥止咳
B.疏風清熱,宣肺止咳
C.清肝泄肺,化痰止咳
D.清熱肅肺,化痰止咳
E.滋陰潤肺,化痰止咳 
 答案 A B C D E 8.干咳。連聲作嗆,痰黃或黏稠,喉燥咽痛。常伴惡風發熱,頭痛肢楚,鼻流黃涕。口渴。舌苔薄黃。脈浮數。其治法是 
  答案 A B C D E 9.脅脹滿,或有身熱,口中欲飲,舌質紅。苔薄黃膩。脈滑數。其治法是 
 
 
 
正確答案:8.A,9.D 解題思路:干咳,連聲作嗆為燥邪犯肺致肺失清潤,肺氣上逆;咽喉干痛,口干為燥傷肺津;鼻塞、頭痛、惡寒、身熱為風燥外襲,衛表失和;舌質薄黃,脈浮數為燥熱之象,故治療疏風清熱,潤燥止咳。痰熱郁肺,肺失清肅而熱傷肺絡故苔薄黃膩,舌紅為津傷,脈滑數為痰,數為熱,故治療清熱肅肺,化痰止咳。考點:咳嗽的主癥、治法和方藥 
 
 

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