中醫(yī)婦科學(xué)
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.治療不孕癥之肝郁證。應(yīng)首選
A.柴胡疏肝散
B.加味逍遙散
C.開郁種玉湯
D.桃紅四物湯
E.少腹逐瘀湯
正確答案:C 解題思路:腎氣虛型不孕癥方用毓麟珠;腎陽虛型不孕癥方用溫胞飲或右歸丸;腎陰虛型不孕癥方用養(yǎng)精種玉湯;肝郁氣結(jié)證方用開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯;瘀滯胞宮型不孕癥方用少腹逐瘀湯;痰濕內(nèi)阻型不孕癥方用蒼附導(dǎo)痰丸。故答案選C??键c(diǎn):不孕癥的辨證論治
2.下列哪項(xiàng)不是清經(jīng)散的組成藥物
A.熟地黃、白芍
B.生地黃、赤芍
C.黃柏、青蒿
D.地骨皮、茯苓
E.牡丹皮
散的藥物組成
正確答案:B 解題思路:清經(jīng)散的藥物組成為熟地、地骨皮、牡丹皮、白芍、青蒿、黃柏、茯苓。故選擇B??键c(diǎn):清經(jīng)
3.治療月經(jīng)后期虛寒證。應(yīng)首選
A.溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)
B.桂枝茯苓丸
C.艾附暖宮丸
D.壽胎丸
E.歸腎丸
后期,B用于治療血瘀證,D適用滑胎,E適用腎虛證。B、D、E均與題干無關(guān)??键c(diǎn):月經(jīng)后期的辨證論治
正確答案:C 解題思路:月經(jīng)后期虛寒證的方藥為溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸,故選C。A用于治療實(shí)寒證的月經(jīng)
4.經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡。最恰當(dāng)?shù)姆Q謂是
A.經(jīng)崩
B.經(jīng)漏
C.崩漏
D.漏下
E.崩中
項(xiàng)均不正確考點(diǎn):崩漏的定義
正確答案:C 解題思路:崩漏是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡,前者謂之崩中,后者謂之漏下。根據(jù)定義選C,其余選
5.血瘀型痛經(jīng)的特點(diǎn)是
A.經(jīng)前、經(jīng)期小腹冷痛
B.經(jīng)前、經(jīng)期小腹脹痛
C.經(jīng)前、經(jīng)期小腹墜痛
D.經(jīng)期、經(jīng)后小腹隱痛
E.經(jīng)期、經(jīng)后小腹冷痛
正確答案:B 解題思路:A屬于寒凝血瘀證,C是虛證,D也為虛證,E屬寒證,故答案選B??键c(diǎn):痛經(jīng)的辨證要點(diǎn)
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案
6.患者,女,28歲。結(jié)婚3年,夫婦同居未孕?月經(jīng)先后不定期.量少、色暗,經(jīng)前乳房脹痛,舌淡紅苔薄白,脈弦。其證候是
A.腎虛
B.脾虛
C.肝郁
D.血虛
E.血瘀
正確答案:C 解題思路:題干為結(jié)婚3年,夫婦同居未孕,可診斷為不孕證。月經(jīng)先后不定期,量少、色暗,經(jīng)前乳房脹痛,舌淡紅苔薄白,脈弦,可知為肝郁證,故答案選C??键c(diǎn):不孕癥的辨證論治
7.患者,女,45歲,已婚。月經(jīng)提前,量多。色淡.質(zhì)稀,納少便溏,氣短懶言,舌淡苔白,脈緩弱.其治法是
A.健脾和胃
B.補(bǔ)氣攝血調(diào)經(jīng)
C.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
D.益氣活血
E.補(bǔ)血止血
正確答案:B 解題思路:題干中見到月經(jīng)提前,就應(yīng)考慮和月經(jīng)先期有關(guān)。再根據(jù)量多,色淡、質(zhì)稀,納少便溏,氣短懶言的癥狀,可以判斷為脾氣虛型,根據(jù)證型選治法,故選B。其余選項(xiàng)不適合??键c(diǎn):月經(jīng)先期的辨證論治
8.某女,50歲。陰部干澀,灼熱瘙癢,帶下量少-甚則如血樣。五心煩熱。時(shí)有烘熱汗出,口干?腰酸耳鳴。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療方選
A.蛇床子散
B.二妙散
C.革薢滲濕湯
D.止帶湯
E.知柏地黃丸
正確答案:E 解題思路:陰癢的分型為:肝經(jīng)濕熱方用龍膽瀉肝湯;肝腎陰虛方用知柏地黃湯。本題題干患者陰部干澀,灼熱瘙癢,可診斷為陰癢。從癥狀五心煩熱,時(shí)有烘熱汗出,口干,腰酸耳鳴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),可知為肝腎陰虛證,故答案選E??键c(diǎn):陰癢的辨證論治
9.某女。小腹疼痛拒按,面色晦黯,月經(jīng)量多,舌邊有瘀點(diǎn)。脈沉澀。婦科檢查:子宮增大如孕7周大小,質(zhì)較硬。治療宜
A.活血散結(jié),破瘀消癓
B.行氣導(dǎo)滯,活血消瘀
C.理氣化痰,破瘀消癓
D.清熱利濕,破瘀消癓
E.以上均不可
正確答案:A 解題思路:子宮增大如孕7周大小,質(zhì)較硬,診斷為癓瘕。舌邊有瘀點(diǎn),脈沉澀,可診斷為血瘀證,治法為活血散結(jié),破瘀消癮;故答案選A??键c(diǎn):癓瘕的辨證論治
10.某女。少腹隱痛不休,帶下增多,大便時(shí)結(jié)時(shí)溏-時(shí)有低熱。舌苔薄,脈虛弦。婦科檢查:雙附件增厚、壓痛。其證型是
A.濕熱壅阻
B.腎虛瘀滯
C.氣滯血瘀
D.肝郁脾虛
E.陰虛血熱
正確答案:D 解題思路:雙附件增厚、壓痛,可診斷為盆腔炎。大便時(shí)結(jié)時(shí)溏,脈虛弦,即可知為肝郁脾虛證,故答案選D。考點(diǎn):盆腔炎的辨證論治
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.生地黃、當(dāng)歸、麥冬、沙參、枸杞子
B.當(dāng)歸、丹皮、川芎、牛膝、莪術(shù)
C.熟地黃、丹皮、茯苓、青蒿、黃柏
D.生地黃、地骨皮、麥冬、玄參、阿膠
E.熟地黃、丹皮、茯苓、沙參、當(dāng)歸
答案 A B C D E 11.溫經(jīng)湯(《婦人大金良方》)的組成成分有
答案 A B C D E 12.順經(jīng)湯韻組成成分有
正確答案:11.B,12.E 解題思路:溫經(jīng)湯的組成:當(dāng)歸、川芎、芍藥、桂枝、丹皮、莪術(shù)、人參、甘草、牛膝。順經(jīng)湯的組成:當(dāng)歸、熟地、沙參、白芍、茯苓、黑荊芥、丹皮??键c(diǎn):溫經(jīng)湯(《婦人大金良方》)、順經(jīng)湯的組成
(13-14題共用備選答案)
A.子病
B.胞漏
C.子腫
D.子癇
E.胞阻
答案 A B C D E 13.妊娠惡阻。又稱
答案 A B C D E 14.妊娠腫脹。又稱
正確答案:13.A,14.C 解題思路:妊娠惡阻又可稱之為子病、病兒、阻病。妊娠腫脹又可稱為子腫、子氣??键c(diǎn):妊娠惡阻的別稱、妊娠腫脹的別稱