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一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．檢查者用鈍尖物在被檢查者外踝下方由后向前劃至跖趾關(guān)節(jié)處。此方法是檢查 

A．Babiski征(巴彬斯基征)

B．Kemig征(克匿格征)

C．Gordon征(戈登征)

D．ChaddoCk征(查多克征)

E．Oppenheim征(奧盆海姆征) 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：選項A的檢查方法是用竹簽沿患者足底外側(cè)緣，由后向前至小趾根部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，陽性反應(yīng)為躅趾背伸，余趾呈扇形展開。選項B，檢查方法是被檢查者仰臥，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角后，膝關(guān)節(jié)也在近乎直角狀態(tài)時，檢查者將被檢者小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達135。以上。如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣，則為陽性。選項C，檢查時用手以一定力量捏壓腓腸肌，陽性反應(yīng)同A；選項D，用竹簽在外踝下方足背外緣，由后向前劃至趾跖關(guān)節(jié)處，陽性反應(yīng)同A。選項E，醫(yī)生用拇指及示指沿被檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。陽性反應(yīng)同A。故選D。考點：病理反射、腦膜刺激征 

 

2．血紅蛋白增多，見于 

A．脫水

B．維生素B缺乏

C．葉酸缺乏

D．鐵缺乏

E．嚴(yán)重溶血 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：血紅蛋白增多分為相對性增多和絕對性增多，相對性增多見于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉。因大量出汗，尿崩癥等血液濃縮所致；絕對性增多見于高原地區(qū)居民、慢性心、肺疾患，肺源性心臟病，腎癌，肝細胞癌、子宮肌瘤等，故選擇A。其余選項見于血紅蛋白減少。考點：血紅蛋白增多 

 

3．下列關(guān)于蜘蛛痣的敘述。正確的是 

A．是皮膚小動脈擴張所致

B．是皮膚毛細血管擴張所致

C．多分布于下腔靜脈回流區(qū)

D．是體內(nèi)雄激素生成增多所致

E．以上均非 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，多出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等，一般認為蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝臟對雌激素的滅活作用減弱有關(guān)，故可知本題選A?？键c：蜘蛛痣的概念 

 

4．正常成人腋測法體溫應(yīng)是 

A．36～37℃

B．36．2～37℃

C．36．2～37．2℃

D．36．4～37．4℃

E．36．5～37．5℃ 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：腋測法體溫正常值為36～37℃，故選A?？键c：正常人的體溫 

 

5．腰穿進行腦脊液檢查的禁忌癥是 

A．頸強直

B．克匿格征陽性

C．布魯金斯基征陽性

D．雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫

E．昏迷 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：腦脊液檢查禁忌癥是對疑有顱內(nèi)壓升高者需先做眼底檢查，如有明顯乳頭水腫，忌做腰椎穿刺，以避免誘發(fā)腦疝。故選D。考點：腦脊液檢查適應(yīng)癥及禁忌癥 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 

6．患者，男，30歲。發(fā)熱伴胸痛，咳嗽，體溫40℃。持續(xù)5日。1日內(nèi)體溫上下波動不超過1℃。其發(fā)熱的熱型應(yīng)是 

A．波狀熱

B．弛張熱

C．D的臨床表現(xiàn)同第一題；故可知選D。選項E，發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等，故排除E。考點：熱型及臨床意義

D．稽留熱

E．不規(guī)則熱 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：選項A臨床表現(xiàn)是體溫逐漸上升達39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次，常見于布魯菌病，故排除A；選項B、