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文件和資料名稱

編號

申請部門

補領/復印份數

復印頁碼

共 頁

補

領

/復

印

原

因

1. 1. 新編文件○

（發至： ）

1. 2. 破損補領○
2. 3. 遺失補領○
3. 4. 新增部門人員○
4. 5. 工作現場需要○
5. 6. 其它○

申請人

日期

部門審核

日期

批準

日期

品質保障部

發放日期

備注

文件和資料名稱

編號

申請部門

補領/復印份數

復印頁碼

共 頁

補

領

/復

印

原

因

1. 7. 新編文件○

（發至： ）

1. 8. 破損補領○
2. 9. 遺失補領○
3. 10. 新增部門人員○
4. 11. 工作現場需要○
5. 12. 其它○

申請人

日期

部門審核

日期

批準

日期

品質保障部

發放日期

備注