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口腔助理輔導:妊娠期齦炎的臨床表現

發布時間:2011-10-18 共1頁

  妊娠期齦炎可表現為齦緣和牙齦乳頭的炎癥,也可表現為一個或多個牙齦乳頭呈瘤樣肥大。患者一般在妊娠前即有不同程度的慢性齦炎,從妊娠2~3個月后開始出現明顯癥狀,至8個月時達到高峰,臨床表現與血中黃體酮水平的升高相關聯。分娩后約2個月時,齦炎可減輕至妊娠前水平。

  妊娠期齦炎可發生于個別牙齦或全口的牙齦,以前牙區為重。齦緣和齦乳頭呈鮮紅或暗紅色,松軟而光亮,或呈現顯著的炎性腫脹、肥大,有齦袋形成,輕觸之即易出血,患者吮吸或進食時也易出血,此常為就診時的主訴癥狀。一般無疼痛,嚴重時齦緣可有潰瘍和假膜形成,此時可有輕度疼痛。

  妊娠期齦瘤(也稱孕瘤)發生于單個牙的牙齦乳頭,前牙尤其是下前牙唇側齦乳頭較多見,多發生于個別牙排列不齊的齦乳頭。通常始發于妊娠第3個月,迅速增大,色澤鮮紅光亮或暗紫,表面光滑,質地松軟,極易出血。瘤體常呈扁圓形向近遠中擴延,有的呈小的分葉狀,有蒂或無蒂。一般直徑不超過2cm,但嚴重的病例可因瘤體較大而妨礙進食或被咬破而出血感染。患者常因出血和妨礙進食而就診。分娩后,妊娠期齦瘤能逐漸自行縮小,但必須去除局部刺激因素才能完全消失,有的患者還需手術切除。

  

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