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口腔執業助理考點之牙槽骨組織結構

發布時間:2018-12-27 共1頁

   牙槽骨組織結構的相關知識點,是口腔助理醫師考試要求掌握的內容,小編將有關資料整理如下,供大家參考。
 
  固有牙槽骨位于牙槽窩內壁,包繞牙根并與牙周膜相鄰。它是一層多孔的骨板,所以又稱篩狀板。在X線片上表現為圍繞牙周膜外側的一條白色阻射線,稱硬骨板,是檢查牙周組織的重要標志,牙周膜發生炎癥和外傷性變化時,硬骨板首先消失。
 
  組織學上固有牙槽骨屬于密質骨。在靠近牙周膜的表面,由平行骨板和來自牙周膜的穿通纖維構成。骨板的排列方向與牙槽窩內壁平行,而與穿通纖維垂直,這種骨板稱為束狀骨。在鄰近骨髓側,骨板由哈弗系統所構成。
 
  密質骨是牙槽骨的外表部分,即頜骨內、外骨板延伸的部分。密質骨表面為平行骨板,深部有致密的不同厚度的哈弗系統的骨。密質骨在上頜牙槽骨的唇面,尤其前牙區密質骨很薄,有許多血管和神經穿過的滋養管,而舌側增厚。在下頜骨則相反,密質骨比上頜厚而致密,小孔很少,所以在施行局部麻醉時,在上頜前牙用局部浸潤麻醉的效果比下頜好。通常下頜的密質骨,其舌側骨板比頰側厚,但在磨牙區由于擔負較大的咀嚼力,磨牙頰側骨板也增厚。
 
  松質骨由骨小梁和骨髓組成,位于密質骨和固有牙槽骨之間。前牙區松質骨含量少,有時幾乎僅有兩層密質骨,甚至牙根唇面由于骨部分缺失而形成裂隙。后牙支持骨量多,骨小梁的粗細、數量和排列方向與所承擔的咀嚼力密切相關。承受較大咀嚼力的區域,支持骨量增多,骨小梁粗大致密,骨髓間隙小;而無功能的牙或咀嚼力小的牙,則骨小梁細小,骨髓間隙大。骨小梁的排列方向一般與咬合力相適應,以最有效的排列方向來抵抗外來的壓力。如兩牙間的骨小梁呈水平排列,而根尖周圍的骨小梁為放射狀排列,故能從各個方向支持牙。而無功能的牙的周圍,骨小梁排列無規律。松質骨中的骨髓在年輕時有造血功能,稱為紅骨髓,內含有造血干細胞和骨髓基質干細胞,可分化為成纖維細胞、成骨細胞、成軟骨細胞和脂肪細胞等,對調節骨形成和骨改建有重要的作用。成年時含脂肪多,為黃骨髓。
 
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