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　　461.患者，男性，49歲。因勞累后胸痛3年收住入院。入院后根據(jù)其發(fā)作時(shí)的心電圖診為"心絞痛".其發(fā)作時(shí)最可能的心電圖表現(xiàn)是

　　A.T波高

　　B.左室肥厚勞損

　　C.竇性心動過速

　　D.ST段下移，T波低平，雙向，倒置

　　E.ST段呈短暫的抬高，形成單向曲線

　　參考答案： D

　　462.患者，女，55歲。10年來主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好？此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意采用的原則是

　　A.回避原則

　　B.中立原則

　　C.耐心原則

　　D.綜合原則

　　E.靈活原則

　　參考答案： B

　　463.患者，因慢性重度貧血而輸注紅細(xì)胞懸液。輸血開始10分鐘后，患者突然感到寒戰(zhàn)，心前區(qū)壓迫感，腰背劇痛，并出現(xiàn)呼吸急促，體溫39％，血壓70/40mmHg，尿呈醬油樣顏色。患者最可能發(fā)生了

　　A.細(xì)菌污染反應(yīng)

　　B.溶血反應(yīng)

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.發(fā)熱反應(yīng)

　　E.循環(huán)起負(fù)荷

　　參考答案： B

　　464.患者從事每天日常活動即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級應(yīng)為

　　A.心功能1級

　　B.心功能2級

　　C.心功能3級

　　D.心功能4級

　　E.以上都不是

　　參考答案： B

　　465.患者堅(jiān)持認(rèn)為診室內(nèi)有毒氣味，立即退出診室，拒絕治療，該癥狀為

　　A.幻嗅

　　B.幻味

　　C.幻聽

　　D.錯(cuò)覺

　　E.感覺障礙

　　參考答案： D

　　466.患者將周圍環(huán)境中與他無關(guān)的事物都認(rèn)為與他有關(guān)，其癥狀屬于

　　A.被害妄想

　　B.影響妄想

　　C.關(guān)系妄想

　　D.嫉妒妄想

　　E.罪惡妄想

　　參考答案： C

　　467.患者可能發(fā)生抽搐的是

　　A.流產(chǎn)

　　B.異位妊娠

　　C.早產(chǎn)

　　D.妊娠高血壓綜合征

　　E.前置胎盤

　　參考答案： D

　　468.患者男，45歲。因惡心、嘔吐一周就診，檢查發(fā)現(xiàn)：貧血貌，血壓195/110mmHg，血肌酐998μmol/L，腎臟B超：長軸7.8cm，最可能的診斷是

　　A.急性腎小管壞死

　　B.急性間質(zhì)性腎炎

　　C.急性腎小球腎炎

　　D.慢性腎衰竭

　　E.惡性高血壓

　　參考答案： D

　　469.患者男，69歲。8周前"感冒"后持續(xù)低熱，有主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全史，首先應(yīng)考慮下列哪種診斷

　　A.結(jié)締組織病

　　B.急性感染性心內(nèi)膜炎

　　C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　D.小葉性肺炎

　　E.葉性肺炎

　　參考答案： C

　　470.患者男性，36歲。不慎自3米高處墜落，昏迷15分鐘后清醒，訴頭痛、惡心，嘔吐2次，非噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況，與顱內(nèi)血腫無關(guān)的是

　　A.嘔吐次數(shù)增多

　　B.瞳孔不等

　　C.異常劇烈的頭痛

　　D.尿量增多

　　E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢

　　參考答案： D