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2014年臨床助理醫(yī)師筆試考前沖刺卷附答案五

發(fā)布時(shí)間:2014-12-29 共2頁(yè)

 81.結(jié)核性胸腔積液的治療過(guò)程中,進(jìn)行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超過(guò)1000ml,是為了避免

  A.發(fā)生復(fù)張性肺水腫B.發(fā)生胸膜反應(yīng)C.發(fā)生胸痛D.發(fā)生脫水E.發(fā)生感染

  82.關(guān)于阻塞性肺氣腫,哪一項(xiàng)描述正確

  A.經(jīng)積極治療可以痊愈B.其病理改變是不可逆的C.僅限于肺泡彈性減退與膨脹

  D.α1抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E.肺功能改變主要是肺活量減少

  83.男性,65歲,慢性喘息性支氣管炎病史20余年,近5年來(lái)間斷出現(xiàn)下肢浮腫,7天前受涼后咳、痰、喘加重,難以入睡,時(shí)有躁動(dòng),以下治療錯(cuò)誤的是

  A.抗感染B.化痰C.利尿D.營(yíng)養(yǎng)支持E.安眠藥鎮(zhèn)靜

  84.男性,35歲。2周前感冒后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無(wú)效。查體:體溫39.8℃,呼吸急促,雙中、下肺聞及濕啰音。血白細(xì)胞總數(shù)25×10/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片示雙肺中下野斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和氣囊腫。該患者診斷應(yīng)首先考慮為

  A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎

  85.男性,11歲,近2個(gè)月來(lái)時(shí)有低熱(37~38℃),全身無(wú)明顯癥狀,查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征,X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺中部有一直徑約0.8cm類圓形病灶,邊緣稍模糊,肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。此男孩可能患

  A.小葉性肺炎B.浸潤(rùn)性肺結(jié)核C.繼發(fā)性肺結(jié)核D.原發(fā)性肺結(jié)核E.粟粒性肺結(jié)核

  86.金黃色葡萄球菌肺炎首選

  A.青霉素B.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)C.紅霉素D.氨基糖苷類E.林可霉素

  87.肺癌空洞、肺結(jié)核空洞、肺膿瘍空洞最可靠的鑒別方法是

  A.X線胸片+斷層攝影B.支氣管碘油造影C.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查和細(xì)菌學(xué)檢查

  D.胸部超聲波探查E.以上都不是

  88.患者,女,60歲。慢性咳喘18年,加重一周,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考慮診斷為

  A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒代償期

  89.Ⅱ型呼吸衰竭治療中,糾正缺氧,適宜的吸氧濃度為

  A.21%~24%B.25%~35%C.36%~50%D.51%~100%E.高壓氧

  90.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是

  A.腋前線第6~8肋間B.腋前線與腋中線之間第6~8肋間C.腋中線第6~8肋間

  D.腋中線與腋后線之間第6~8肋間E.腋后線第6~8肋間

  91.慢性肺心病最常見(jiàn)的心律失常是

  A.房性早搏和室上性心動(dòng)過(guò)速B.心房纖顫C.心房撲動(dòng)D.室性心動(dòng)過(guò)速E.室性早搏

  92.男性,54歲,患右側(cè)肺癌,支氣管鏡病理檢查為鱗癌,TNM分期為T(mén)2N1M1,治療原則為

  A.手術(shù)切除B.手術(shù)切除,配合放療C.手術(shù)切除,配合化療D.放療和化療

  E.手術(shù)切除,配合放療和化療

  93.具有胸膜摩擦音體征的疾病是

  A.結(jié)核性膿胸B.結(jié)核性滲出性胸膜炎C.結(jié)核性干性胸膜炎D.肺結(jié)核并發(fā)氣胸

  E.金黃色葡萄球菌肺炎

  94.哪種抗結(jié)核藥可續(xù)用于肺結(jié)核復(fù)治

  A.對(duì)氨基水楊酸鈉B.鏈霉素C.利福平D.異煙肼E.乙胺丁醇

  95.一慢性呼衰患者,給予控制性給氧后,病情反而加重,且PaCO上升到9.33KPa(70mmHg),下列因素都不是氧療失敗的原因,但應(yīng)除外哪項(xiàng)

  A.氧濃度太低B.有嚴(yán)重貧血C.氣道有阻礙D.氧中毒E.心功能不全

  96.哪種細(xì)菌性肺炎極少并發(fā)肺膿腫、空洞

  A.金黃色葡萄球菌肺炎B.鏈球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.肺炎球菌肺炎

  97.男性,40歲,哮喘病史20余年,嚴(yán)重喘憋發(fā)作已2天,伴痰粘稠及尿少。查體:呼吸頻率35次/分,煩躁不安,口唇及肢端紫紺,心率125次/分,雙肺呼吸音低,可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯(cuò)誤的是

  A.抗生素靜點(diǎn)抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.霧化吸入沐舒坦

  E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜

  98.男性,65歲。慢性咳嗽,咳痰30余年,活動(dòng)后氣短3年。查體:雙肺散在干、濕啰音,心臟無(wú)異常。血常規(guī)WBC12×10/L,胸片示雙肺中下野紋理增強(qiáng)、紊亂。提出做胸部X線檢查的主要目的是

  A.確定診斷B.觀察病情變化C.判定預(yù)后D.療效的觀察指標(biāo)E.鑒別診斷

  99.肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥指征是

  A.臨床癥狀、體征消失B.胸片炎變、肖退C.熱退停藥D.熱退3天E.熱退7天

  100.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是正確的

  A.發(fā)病年齡較輕B.多無(wú)紫紺C.喘息明顯,多呈持續(xù)性D.X線胸片呈肺紋理減少

  E.靜息時(shí)PaO輕度降低

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