一、A3/A4型題
(1-4題共用題干)
張××,男,42歲。素嗜辛辣刺激性食品,齒衄血色鮮紅,齒齦紅腫疼痛,頭痛,口臭,舌紅,苔黃,脈滑數。診為胃火熾盛之齒衄。
1.根據上述臨床表現,中醫辨證特點,下列方劑中最為適合的是
A.加味清胃散合瀉心湯
B.白虎湯合增液湯
C.調胃承氣湯合十灰散
D.滋水清肝飲合茜根散
E.黃連解毒湯合五味消毒飲
2.齒衄發病一般與下列哪些臟腑關系密切
A.肝腎
B.胃腸及腎
C.腎
D.脾胃及腸
E.陽明經絡
3.陰虛火旺也可致齒衄,其證候特點是
A.齒衄血色鮮紅
B.齒齦膿血外溢
C.齒衄血色淡紅,煩勞則發,齒搖不堅
D.齒衄出血量多,牙齦紅腫
E.齒衄血色晦暗,污穢不堪
4.治療陰虛火旺齒衄主方為
A.增液湯
B.六味地黃丸
C.滋水清肝飲合茜根散
D.增液承氣湯
E.黃連阿膠湯
正確答案:1.A;2.B;3.C;4.C
(5-7題共用題干)
患者女,18歲。二月來因學習緊張壓力較大,夜間經常難以入睡,有時眠中多夢,伴心悸健忘,肢倦乏力,納少,面色少華,舌質淡,苔薄白,脈細弱。
5.根據上述臨床表現及病史,按照中醫的辨證理論,考慮診斷及辨證分型為
A.心膽氣虛之失眠
B.心脾兩虛之失眠
C.陰虛火旺之失眠
D.血虛肝熱之失眠
E.心腎不交之失眠
6.如此,按照中醫治療體系,應采取下列哪種治療方法
A.交通心腎,引火歸元
B.滋陰降火,養心安神
C.補養心脾,以生氣血
D.養血清肝,鎮驚安神
E.益氣鎮驚,安神定志
7.此時,根據上述辨證特點,應選用的最佳方劑為
A.黃連阿膠湯
B.朱砂安神丸
C.酸棗仁湯
D.歸脾湯
E.安神定志丸
正確答案:5.B;6.C;7.D