一、A3/A4型題
(1-4題共用題干)
某女,59歲,因暴食生冷,出現呃逆,月余不愈。診見呃聲沉緩有力,伴胸膈,胃脘不舒,得熱呃減,天氣變冷則加重,喜熱食,口淡不渴,舌淡,苔白潤,脈遲。
1.其辨證為
A.胃中寒冷
B.氣機郁滯
C.脾胃陽虛
D.飲食內停
E.痰濕中阻
2.治法為
A.溫中散寒,降逆止呃
B.順氣解郁,和胃降逆
C.養胃生津,降逆止呃
D.溫胃散寒,行氣止痛
E.除濕化痰,理氣和中
3.首選方劑
A.理中湯加減
B.良附丸加減
C.丁香散加減
D.藿香正氣散加減
E.益胃湯合橘皮竹茹湯
4.若寒氣較重,脘腹脹痛者,宜
A.加吳茱萸、肉桂、烏藥
B.加木香、陳皮、枳殼
C.加附子、肉桂
D.改用理中湯
E.改用附子理中湯
正確答案:1.A;2.A;3.C;4.A
(5-7題共用題干)
劉×,男。39歲,性情素抑郁,久患便秘,欲便不得,伴胸脅脹滿,脘腹脹悶,食后尤甚。噯氣頻作,舌苔略膩,脈弦。
5.根據上述臨床特點,此患者中醫辨證應為
A.肝脾氣虛
B.胃腸氣滯
C.肝脾胃腸氣滯
D.氣滯食阻
E.氣滯濕阻
6.那么下列治療方法中最為適合該患者臨床特點的是
A.疏肝理脾、通便
B.和胃寬腸、通便
C.行氣化滯、消食
D.行氣化滯、除濕
E.順氣行滯、通便
7.根據中醫的辨證特點,下列方劑中最為適合的是
A.柴胡疏肝散
B.四逆散
C.六磨湯
D.大承氣湯
E.木香順氣丸
正確答案:5.C;6.E;7.C