一、A3/A4型題
(1-4題共用題干)
張某,男,40歲。1997年5月4日就診。主訴:臍腹脹痛引及少腹3天。患者發病的3天前因私事與他人爭吵后出現臍腹脹痛難忍,連及兩脅,自服香櫞小茴香茶后痛稍減輕。現疼痛如初,并放射至腰脊兩脅,噯氣稍舒,怒則痛劇。檢查:體溫36.9℃。舌質紅,舌苔薄白,脈弦滑。觸診:腹肌緊張,壓痛明顯。腸鳴音亢進。
1.該患者的中醫診斷是:
A.脅痛
B.腰痛
C.胃痛
D.懸飲
E.腹痛
2.該病的證候分型是:
A.氣滯腹痛
B.寒積腹痛
C.腸道實熱
D.中陽不足
E.瘀血阻滯
3.該病的治法是:
A.舒肝理氣,緩急止痛
B.溫中散寒,健脾和胃
C.瀉熱通腹
D.溫補脾胃,緩急止痛
E.活血化瘀
4.該病的首選方藥是:
A.柴胡疏肝散加減
B.良附丸加減
C.大承氣湯加減
D.黃芪建中湯加減
E.少腹逐瘀湯加減
正確答案:1.E;2.A;3.A;4.A
(5-8題共用題干)
患者李某,男,45歲,癥見多汗,惡熱,面赤,煩躁,口苦,舌苔黃膩,脈弦數。
5.應選用何方加減:
A.小柴胡湯
B.龍膽瀉肝湯
C.當歸六黃湯
D.柴芩溫膽湯
E.知柏地黃丸
6.治療1周后,熱勢漸減,可改用何方:
A.二陳湯
B.溫膽湯
C.平胃散
D.六味地黃丸
E.四妙丸
7.治療中可酌加:
A.麥冬、五味子
B.生黃芪、白術
C.麻黃根、浮小麥
D.桂枝、白芍
E.丹皮、茜草
8.調護方面注意事項不包括:
A.注意避風寒,防感冒
B.保證居處通風以助體內氣機暢達
C.汗出后及時揩拭
D.少食、不食辛辣食物
E.常換內衣
正確答案:5.B;6.E;7.C;8.B