一、A1型題
1.與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關系的病原菌是
A.空腸彎曲菌
B.幽門螺桿菌
C.胎兒彎曲菌
D.鼠傷寒沙門菌
E.副溶血性弧菌
正確答案:B解題思路:幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要的病因,是消化性潰瘍的重要病因。
2.在我國,對于大多數慢性胃炎,主要病因為
A.藥物
B.食物
C.膽汁反流
D.幽門螺桿菌
E.物理因素
正確答案:D解題思路:幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要的病因。HP感染幾乎無例外引起胃粘膜炎癥,且感染后難清除,轉變成慢性感染,而我國屬HP感染高發國家。
3.診斷慢性胃炎目前最好的方法是
A.X線鋇餐檢查
B.胃液分析
C.胃鏡加活檢
D.血清促胃液素測定
E.大便隱血試驗
正確答案:C
4.治療慢性萎縮性胃炎通常不宜選用的藥物是
A.甲硝唑
B.呋喃唑酮
C.膠體鉍
D.洛塞克
E.嗎丁啉
正確答案:D
5.慢性胃炎的發病與哪種細菌感染有關
A.大腸桿菌
B.沙門菌
C.空腸彎曲菌
D.幽門螺桿菌
E.嗜鹽桿菌
正確答案:D
二、A2型題
6.男性,35歲,因間斷上腹部不適一年,行胃鏡檢查診斷為“慢性活動性胃炎合并HP感染”,醫生建議其服用奧美拉唑40mg、阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,均每日二次。治療方案中使用奧美拉唑對于根除HP有何作用
A.奧美拉唑也具有抗生素的作用
B.奧美拉唑能治愈慢性胃炎
C.奧美拉唑能提高抗生素的生物利用度
D.奧美拉唑能預防HP引起的十二指腸球部潰瘍
E.奧美拉唑能預防抗生素的耐藥性
正確答案:C
7.男性,52歲,上腹飽脹感5年,噯氣,近2個月加重,查體及鋇透未見異常,胃鏡活檢,炎癥細胞浸潤及腸上皮活化,未見腺體萎縮,應診斷為
A.胃黏膜脫垂
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎
D.早期胃癌
E.胃神經癥
正確答案:B
8.女,24歲,餐后上腹不適、隱痛兩年余,加重1周。查體無陽性體征。胃鏡示胃黏膜紅白相間,以紅為主,病變以胃竇部為重。可能的診斷是
A.慢性萎縮性胃炎
B.慢性淺表性胃炎
C.急性糜爛性胃炎
D.急性化膿性胃炎
E.急性腐蝕性胃炎
正確答案:B
9.女性,31歲,上腹部疼2年,疼痛發作與情緒、飲食有關,查:上腹部輕壓痛,胃鏡:胃竇皺襞平坦,透見黏膜下血管分布,此病例可診斷為
A.消化性潰瘍
B.胃黏膜脫垂癥
C.慢性淺表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎縮性胃炎
正確答案:E
10.男,54歲,間斷性上腹部不適4年,餐后加重,噯氣,增大組胺試驗BAO為零,MAO為5mmol/h(正常17-23mmol/h),胃腔pH為4.5,最大可能疾病是
A.慢性淺表性胃竇炎
B.慢性萎縮性胃竇炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指腸潰瘍
E.十二指腸球后潰瘍
正確答案:B
三、B1型題
(11-13題共用備選答案)
A.血氨升高
B.血清促胃液素升高
C.血淀粉酶升高
D.胃液酸度可不減少
E.胃液酸度明顯減少
11.重度胃體萎縮性胃炎
12.胃泌素瘤
13.胃竇萎縮性胃炎
正確答案:11.E,12.B,13.C