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　　E．谷硫磷

 

　　正確答案:E

 

　　5．下列哪項(xiàng)不是血厥實(shí)證的特點(diǎn)

　　A．舌質(zhì)暗紅

　　B．突然昏仆

　　C．脈弦有力

　　D．面赤唇紫

　　E．頭暈頭痛

 

　　正確答案:E

 

　　二、A2型題

 

　　6．患者，女，23歲。被人發(fā)現(xiàn)時(shí)呈昏迷狀態(tài)。查體：神志不清，兩側(cè)瞳孔呈針尖樣大小，呼吸有大蒜臭味，應(yīng)首先考慮的是

　　A．急性安眠藥物中毒

　　B．急性毒草中毒

　　C．急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　D．亞硝酸鹽中毒

　　E．一氧化碳中毒

 

　　正確答案:C解題思路：有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)。在上述中毒的臨床表現(xiàn)中，只有急性有機(jī)磷中毒可以聞到呼吸中的大蒜味道，故應(yīng)首先考慮C參考答案。本題考點(diǎn)為有機(jī)磷中毒的特殊性味道。

 

　　7．患者，女，50歲。家屬代訴：剛才與人爭吵，突然昏倒，不省人事。見面色蒼白，汗出，四肢逆冷，脈細(xì)緩。治療應(yīng)首選

　　A．百會(huì)、神庭、印堂、太陽

　　B．百會(huì)、鹵會(huì)、人中、承漿

　　C．通天、四神聰、神門、液門

　　D．人中、合谷、足三里、中沖

　　E．三陰交、合谷、神門、大陵

 

　　正確答案:D解題思路：暈厥治以蘇厥醒腦為主。人中通督脈，位居任督交接處，督脈入腦，上巔，取之以接續(xù)陰陽經(jīng)氣，施捻轉(zhuǎn)法有開竅醒腦作用。中沖為手厥陰經(jīng)的井穴，刺之可調(diào)陰陽經(jīng)氣，為治療昏厥之要穴。合谷、足三里分屬手、足陽明經(jīng)原、合穴，陽明系多氣多血之經(jīng)，針施補(bǔ)法，推動(dòng)氣血循經(jīng)上注清竅而醒腦。此題考點(diǎn)為暈厥的證治。暈厥治療主穴：水溝、中沖、涌泉、足三里。配穴:虛證者，加灸氣海、關(guān)元、百會(huì);實(shí)證者，加合谷、太沖。

 

　　8．心絞痛病人，針灸基本治療時(shí)選

　　A．內(nèi)關(guān)、陰郄、膻中

　　B．足三里、尺澤、內(nèi)關(guān)

　　C．中沖、內(nèi)關(guān)、魚際、列缺

　　D．內(nèi)關(guān)、少?zèng)_、心俞、合谷

　　E．內(nèi)關(guān)、中沖、少?zèng)_

 

　　正確答案:A

 

　　9．某女，20歲，自訴與家人爭吵后口服“鼠藥”1包，半小時(shí)后獨(dú)自來診，服藥量不詳。體檢：神清，生命體征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳孔約2.0mm，口無分泌物，無大汗，雙肺未聞及千濕性哆音，未見肌纖維顫動(dòng)。門診立即予以清水洗胃近1小時(shí)(患者不合作)，洗胃液無特殊氣味。洗胃后患者出現(xiàn)大汗，雙側(cè)瞳孔縮小，口吐白沫，雙肺滿布濕啰音。初步診斷

　　A．急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒

　　B．安定中毒

　　C．酒精中毒

　　D．CO中毒

　　E．阿托品中毒

 

　　正確答案:A

 

　　10．某女，右上腹痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，針灸取穴除陽陵泉、肝俞、膽俞外，還可用

　　A．膽囊穴、日月、期門

　　B．闌尾穴、中脘、足三里

　　C．膽囊穴、日月、京門

　　D．闌尾穴、中膚、天樞

　　E．膽囊穴、梁丘、太沖

 

　　正確答案:A

 

　　三、B1型題

 

　　（11-12題共用備選答案）

　　A．氣厥實(shí)證

　　B．氣厥虛證

　　C．血厥實(shí)證

　　D．血厥虛證

　　E．痰厥

　　11．患者突然昏倒，不知人事，呼吸氣粗，口噤握拳，舌苔薄白，脈伏。其證候是

　　12．患者突然眩暈昏仆，面色蒼白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脈沉細(xì)微。其證候是

 

　　正確答案:11.A,12.B解題思路：厥證實(shí)證表現(xiàn)為昏仆伴呼吸氣粗，口噤握拳；虛證為昏仆伴呼吸微弱，面色蒼白口開手撒，據(jù)此可判斷。厥證虛實(shí)辯證。

 

　　（13-17題共用備選答案）

　　A．呼吸抑制

　　B．中毒時(shí)呼吸有蒜味

　　C．中毒時(shí)呼吸有爛蘋果味

　　D．中毒時(shí)呼吸有苦杏仁味

　　E．中毒時(shí)呼吸有氨味

　　13．安眠藥中毒見

　　14．嗎啡中毒見

　　15．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒見

　　16．糖尿病酮癥酸中毒見

　　17．尿毒癥昏迷時(shí)見

 

　　正確答案:13.A,14.A,15.B,16.C,17.E