一、A3/A4型題
(1-5題共用題干)
患者,女,38歲,帶下量多色黃,黏稠,有臭味;口苦口膩,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數。
1.中醫診斷為
A.帶下過多熱毒蘊結證
B.帶下過多濕熱下注證
C.帶下過多陰虛夾濕證
D.帶下過多脾濕化熱證
E.帶下過多腎陽虛證
2.治宜
A.清熱解毒
B.清熱利濕,解毒殺蟲
C.滋陰益腎,清利濕熱
D.疏風化濁,除濕殺蟲
E.健脾滲濕,清熱除濕
3.方宜首選
A.龍膽瀉肝湯
B.萆薢滲濕湯
C.易黃湯
D.八正散
E.止帶方
4.(假設信息)若此患者癥見帶下色黃綠如膿,呈泡沫狀;煩躁易怒,口苦咽干,目赤頭痛;舌紅,苔黃膩,脈弦滑。則治宜
A.清熱解毒
B.清熱利濕,解毒殺蟲
C.清肝利濕止帶
D.清熱利濕化濁
E.健脾滲濕止帶
5.方宜首選
A.萆薢滲濕湯
B.龍膽瀉肝湯
C.五味消毒飲
D.止帶方
E.易黃湯
正確答案:1.B;2.B;3.E;4.C;5.B
(6-9題共用題干)
患者,女,38歲,避孕措施采取不當,反復流產。一年來經量逐漸減少,且帶下量亦極少,陰道干澀,性交疼痛,影響夫妻感情前來就診。現癥陰道干澀,灼熱不適;經行腹痛,色暗有塊;舌暗,有瘀點,脈細澀。
6.中醫診斷為
A.帶下過少肝腎虧損證
B.帶下過少血枯瘀阻證
C.帶下過少肝郁腎虛證
D.帶下過少氣滯血瘀證
E.月經過少腎虛證
7.治則為
A.補血益精,活血化瘀
B.健脾益氣養血
C.滋補肝腎,養精益血
D.疏肝理氣,活血化瘀
E.滋陰清熱潤燥
8.方選
A.血府逐瘀湯
B.黑逍遙散
C.左歸丸
D.右歸丸
E.小營煎
9.(假設信息)若患者下腹有包塊,宜加用
A.失笑散
B.海藻、昆布
C.三棱、莪術
D.枳實、元胡
E.以上均不對
正確答案:6.B;7.A;8.E;9.C