一、A1型題
1.麻疹的好發年齡是
A.6個月以內
B.6個月到5歲
C.6~7歲
D.8~9歲
E.10~12歲
正確答案:B解題思路:麻疹多流行于冬春季節,傳染性很強。好發于兒童,尤其是六個月以上,五歲以下的幼兒多見。本病患過一次以后,一般終身不再發病。
2.治療鵝口瘡心脾積熱證,應首選
A.涼膈散
B.瀉黃散
C.清熱瀉脾散
D.瀉心導赤散
E.知柏地黃丸
正確答案:C解題思路:鵝口瘡分為兩個證型:心脾積熱證,選用清熱瀉脾散虛火上浮證,選用知柏地黃丸加減。
3.患兒,2歲。持續壯熱5天,起伏如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤眵多,皮疹布發,疹點由細小稀少而逐漸稠密,疹色先紅后暗,皮疹凸起,觸之礙手,壓之退色,大便干結,小便短少,舌質紅赤,舌苔黃膩,脈數有力。治療應首選
A.宣毒發表湯
B.清解透表湯
C.沙參麥冬湯
D.麻杏石甘湯
E.羚角鉤藤湯
正確答案:B解題思路:首先要對該病癥進行病的診斷,主要是麻疹與風痧、丹痧的鑒別。風痧和丹痧基本發熱當天到1天就會出疹,風痧可以見到枕后臖核腫大,且風痧疹淡紅色的斑丘疹,比較稀少丹痧有咽喉紅腫糜爛的癥狀,顏面部潮紅而無皮疹,口唇周圍有蒼白圈,有楊梅舌。麻疹出疹期時,發熱持續,起伏如潮,每潮一次,疹隨外出;同時內熱癥狀明顯,疹點由細小稀少而逐漸稠密,疹色先紅后暗,皮疹凸起,觸之礙手,壓之退色;從出疹點到透發完畢,一般為期三天。綜觀此病癥,是麻疹順證的見形期(出疹期),當選B。
4.小兒面呈紅色,證候多屬
A.熱
B.濕
C.燥
D.虛
E.實
正確答案:A解題思路:面部望診五色主病中,紅色多屬熱證。無論虛熱還是實熱,面色都會呈紅色。當選A。
5.患兒,8歲。發熱2天,左側腮部腫脹、疼痛,邊緣不清,觸之痛甚,咀嚼不便。伴頭痛,咽痛,納少,舌紅苔薄黃,脈浮數。其治法是
A.清熱解毒,軟堅散結
B.疏風清熱,散結消腫
C.疏肝理氣,軟堅散結
D.清肝瀉火,活血鎮痛
E.滋陰降火,活血消腫
正確答案:B解題思路:辨證重點看舌脈,該病癥“舌紅苔薄黃,脈浮數”,為風熱在表之象,故可排除C、D、E。本病癥未見皮下硬結,且以表證為主,所以與A不對應。當疏風清熱,散結消腫,選B。