中醫肛腸科學
一、A1型題
1.結締組織外痔最常合并的疾病是:
A.直腸息肉
B.肛裂
C.肛乳頭肥大
D.內痔
E.血栓外痔
正確答案:B
2.子痔的好發部位是:
A.截石位5、9點
B.截石位1、6點
C.截石位12點
D.截石位5、7、9點
E.截石位1、6、9點
正確答案:E
3.肛瘺的掛線療法始見于:
A.唐代
B.宋代
C.金元時期
D.明代
E.清代
正確答案:D
4.內痔分期的主要依據是:
A.脫出
B.疼痛
C.便血
D.患病時間
E.以上均不對
正確答案:A
5.混合痔好發于:
A.截石位3、7、11點
B.截石位9、11點
C.截石位5、7點
D.截石位11點
E.截石位6、12點
正確答案:A
二、A3/A4型題
(6-7題共用題干)
患者男性,50歲,肛旁流膿3個月,截石位3點、5點有兩處潰口,分別距肛緣2厘米、3厘米,指診可觸及兩個條索狀物通向肛內。
6.診斷最可能為:
A.低位復雜性肛瘺
B.高位復雜性肛瘺
C.低位單純性肛瘺
D.高位單純性肛瘺
E.肛門部汗腺炎
7.低位復雜性肛瘺的最佳手術方法是:
A.掛線療法
B.切開療法
C.結扎法
D.引流法
E.掛線切開結合療法
正確答案:6.A;7.B
(8-13題共用題干)
患者女性,28歲,大便2~3日一行,質干硬,因肛門疼痛一周就診。檢查時見截石位12點肛管皮膚全層裂開,創面底淺色鮮紅。舌紅,脈弦數。
8.診斷是:
A.早期肛裂
B.陳舊性肛裂
C.皮膚皸裂
D.早期上皮癌
E.炎性外痔
9.治療中錯誤的是:
A.切開療法
B.擴肛法
C.生肌玉紅膏外敷
D.便后以1:5000高錳酸鉀液坐浴
E.內服涼血地黃湯合脾約麻仁丸
10.該患者未堅持治療,兩個月后再次就診時發現原肛管裂口加深,邊緣呈"缸口"增厚。此時診斷考慮:
A.陳舊性肛裂
B.早期肛裂
C.結核性潰瘍
D.肛竇炎
E.肛瘺
11.最佳手術療法應選擇:
A.擴肛法
B.切開療法
C.肛裂側切術
D.縱切橫縫法
E.縫合裂口
12.若患者癥見大便于結,數日一行,便時疼痛點滴下血,裂口深紅,口干咽燥,五心煩熱。舌紅少苔,脈細數,其治療原則是:
A.清熱潤腸通便
B.養陰清熱潤腸
C.理氣活血,潤腸通便
D.活血化瘀止痛
E.益氣潤腸通便
13.內服方宜選:
A.涼血地黃湯
B.六磨湯
C.潤腸湯
D.六味地黃湯
E.增液承氣湯
正確答案:8.A;9.A;10.A;11.C;12.B;13.C
三、B1型題
(14-15題共用備選答案)
A.盆腔淋巴結
B.主動脈周圍淋巴結
C.髂內淋巴結
D.腹股溝淋巴結
E.乙狀結腸根部淋巴結
答案 A B C D E 14.齒線上部淋巴結匯流匯入:
答案 A B C D E 15.齒線下部淋巴結匯流匯入:
正確答案:14.A,15.D
(16-17題共用備選答案)
A.外痔
B.肛裂
C.直腸息肉
D.肛管直腸癌
E.血栓外痔
答案 A B C D E 16.濕熱下迫大腸,以致腸道氣機不利,經絡阻滯,瘀血濁氣凝聚而成的疾病為:
答案 A B C D E 17.陰虛津虧,或熱結腸燥而致的疾病是:
正確答案:16.C,17.B