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　　三、（16～30題為A3、A4型題，每題只有一個最佳答案）　　女，51歲，右肩部疼痛2月，近一周疼痛加重。關節(jié)功能明顯障礙，梳頭和穿衣等動作受限，肩關節(jié)周圍有多處壓痛點。

　　16、最可能的診斷（ ）

　　A 肩周炎

　　B 類風濕性關節(jié)炎

　　C 神經根型頸椎病醫(yī)學教育|網搜集整理

　　D 岡上肌損傷

　　E 肩部扭挫傷

　　17、本病患者肩臂部肌肉萎縮時，以何肌肉為明顯？（ ）

　　A 岡上肌

　　B 胸大肌

　　C 背闊肌

　　D 三角肌

　　E 肱二頭肌

　　18、本病的病名很多，以下哪個不是：（ ）

　　A 漏肩風

　　B 露肩風

　　C肩凝風

　　D 肩痹

　　E 肩凝癥

　　男，45歲，體力勞動者。右肘關節(jié)外側部疼痛一月余。特別是做扭毛巾、提開水瓶等動作時吃力，肱骨外上髁部壓痛明顯。

　　19、可能的診斷為（ ）

　　A 肘部扭挫傷

　　B 肱骨外上髁炎

　　C 肱骨內上髁炎

　　D 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

　　E 類風濕性關節(jié)炎

　　20、關于本病的論述，下列哪項論述是錯誤的？（ ）

　　A 基本病理變化是慢性損傷性炎癥

　　B 主要是伸肌總腱的損傷

　　C 病變都發(fā)生在網球運動員

　　D 本病又稱為肱骨外上髁炎

　　E Mills征陽性

　　21、本病患者作抗阻力檢查時，什么動作可引起患處的疼痛？（ ）

　　A 腕關節(jié)掌屈

　　B 腕關節(jié)背伸

　　C 屈肘

　　D 腕關節(jié)側傾

　　E 前臂旋前

　　男，29歲，有肺結核史5年，近2個月來腰背部痛伴低熱、盜汗，查體：T11～12棘突壓痛、叩擊痛。

　　22、對該患者最簡便有效的診斷方法是（ ）

　　A 查血常規(guī)、血沉

　　B MRI

　　C 核素骨掃描

　　D 攝胸腰椎正側位片

　　E B超

　　23、最有助于診斷的檢查是（ ）

　　A Dugas征

　　B Thomas征

　　C Trendelenburg征

　　D 直腿抬高試驗

　　E 拾物試驗

　　24、確定為早期胸椎結核后，下列哪項措施不妥？（ ）

　　A中藥及抗結核治療

　　B臥硬板床

　　C立即手術，病灶清除

　　D全身支持療法

　　E進一步檢查其他部位有無結核，并作相應治療醫(yī)學|教育網搜集整理

　　患者男，30歲，右脛腓骨閉合性骨折行手法復位小夾板外固定24小時后，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。

　　25、此時首先應采取的措施是（ ）

　　A 予以確切有效的止痛藥物

　　B 立即解除小夾板外固定

　　C 抬高患者肢體以減輕疼痛

　　D 局部以硫酸鎂濕敷

　　E 改用其他外固定方法

　　26、若患肢由疼痛轉為無痛，出現(xiàn)皮膚蒼白，感覺異常，肌力減退，最可能的診斷是（ ）

　　A 骨筋膜室綜合征

　　B DIC

　　C 下肢深靜脈栓塞

　　D 脂肪栓塞

　　E 血栓閉塞性脈管炎

　　27、下列哪種是本病首選的有效處理方法（ ）

　　A 活血化瘀藥物的應用

　　B 立即施行截肢術

　　C 立即切開筋膜

　　D 立即神經阻滯或給血管擴張擠

　　E 對癥處理后繼續(xù)觀察

　　男性，55歲，低熱、乏力、胸背痛2個月，勞累后加重，查體：消瘦，面色無華，舌質淡白苔少，脈細弱，T9-10椎體壓痛，拾物試驗（+）。

　　28、該患者下列檢查中哪項檢查不需要（ ）

　　A 胸部平片

　　B 胸椎正側位片

　　C CT

　　D 核素骨掃描

　　E 血常規(guī)及血沉

　　29、若胸椎X線片顯示T9-10椎體破壞，椎間隙狹窄，椎旁有軟組織陰影，血沉增快，胸部平片示右上肺有鈣化灶，其診斷首先考慮為（ ）

　　A T9-10椎體腫瘤

　　B 化膿性脊柱炎

　　C 胸椎結核

　　D 椎間盤炎

　　E 胸椎骨轉移瘤

　　30、在全身治療方法中，除抗癆治療外，應用中醫(yī)辨證治療的方藥應選（ ）

　　A 陽合湯

　　B 清骨散

　　C 人參養(yǎng)榮湯

　　D 四君子湯

　　E 四物湯

　　參考答案

　　16（A）17（D）18（D）19（B）20（C）

　　21（B）22（D）23（E）24（C）25（B）26（A）27（C）28（D）29（C）30（C）