一、A1型題
1.下列可出現(xiàn)高度脾臟腫大的是
A.傷寒
B.骨髓纖維化
C.慢性肝炎
D.?dāng)⊙Y
E.急性瘧疾
正確答案:B解題思路:高度脾大可見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病、慢性瘧疾和骨髓纖維化癥等,慢性肝炎、敗血癥、急性瘧疾、傷寒可導(dǎo)致輕度脾大。
2.下列不屬于腦脊液檢驗(yàn)適應(yīng)證的是
A.疑有顱內(nèi)出血
B.有腦膜刺激征
C.疑有腦膜白血病
D.顱內(nèi)壓顯著增高
E.有劇烈頭痛等癥狀而原因不明者
正確答案:D解題思路:顱內(nèi)壓顯著增高時(shí),進(jìn)行腦脊液穿刺易誘發(fā)腦疝,所以是禁忌證,其余選項(xiàng)均為腦脊液檢查的適應(yīng)證。
3.口干而但欲漱水而不欲咽屬于
A.血瘀證
B.濕熱證
C.血分證
D.氣分證
E.陰虛證
正確答案:A解題思路:渴不多飲多因臟腑對(duì)水津的氣化功能障礙所致。如渴喜熱飲,飲水不多,多為痰飲內(nèi)停,或陽(yáng)氣虛弱,水津不能上承所致;若渴不多飲,兼身熱不揚(yáng),頭身困重,舌苔黃膩者,屬濕熱證;若渴飲不多,且身熱夜甚,見(jiàn)于溫病營(yíng)分證,多因邪熱入營(yíng),蒸騰營(yíng)陰上承,故口不甚渴,飲水不多;如口干而但欲漱水而不欲咽者,屬血瘀證,因瘀血內(nèi)阻,氣不化津,津不能上承,故口干欲漱水,或飲后即吐,多為飲停于胃的“水逆”證。
4.下列有關(guān)滲出液的敘述,不正確的是
A.易自凝
B.細(xì)胞數(shù)<500×106/L
C.蛋白定量>30g/L
D.糖含量明顯低于血糖
E.常見(jiàn)于炎癥、腫瘤、物理或化學(xué)性刺激
正確答案:B解題思路:滲出液因毛細(xì)血管通透性增加,蛋白成分及細(xì)胞數(shù)均增多,細(xì)胞數(shù)常>500×106/L,蛋白含量>30g/L,易自凝,糖含量常低于血糖,常由炎癥、腫瘤或物理、化學(xué)性刺激引起。
5.以下符合滲出液特點(diǎn)的是
A.淡黃色,透明
B.比重<1.018
C.細(xì)胞數(shù)<500×106/L
D.Rivalta試驗(yàn)(-)
E.放置后自凝
正確答案:E解題思路:滲出液因毛細(xì)血管通透性增加,蛋白成分及細(xì)胞數(shù)均增多,細(xì)胞數(shù)常>500×106/L,蛋白含量>30g/L,易自凝,比重>1.018,滲出液因含大量黏蛋白而黏蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性,漏出液為陰性。
二、B1型題
(6-7題共用備選答案)
A.厚壁空洞
B.薄壁空洞
C.空洞壁厚伴有液平
D.不規(guī)則偏心空洞
E.薄壁空腔
6.原發(fā)性中央型肺癌空洞的典型X線(xiàn)表現(xiàn)是
7.肺膿腫空洞的典型X線(xiàn)表現(xiàn)是
正確答案:6.D,7.C解題思路:肺膿腫空洞壁厚有液平面,肺結(jié)核為薄壁空洞,癌性空洞多為厚壁偏心空洞,肺大泡為薄壁空腔。
(8-9題共用備選答案)
A.譫語(yǔ)
B.鄭聲
C.獨(dú)語(yǔ)
D.錯(cuò)語(yǔ)
E.奪氣
8.神志不清,語(yǔ)無(wú)倫次,聲高有力,稱(chēng)為
9.神志不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊,稱(chēng)為
正確答案:8.A,9.B解題思路:神志不清,語(yǔ)無(wú)倫次,聲高有力,稱(chēng)為譫語(yǔ),多屬于熱擾心神之實(shí)證。神志不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊,稱(chēng)為鄭聲,是心氣大傷,精神散亂之虛證。