三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(15-17題共用備選答案)
A.直接蓋髓術(shù)
B.間接蓋髓術(shù)
C.活髓切斷術(shù)
D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.根管治療術(shù)
答案 A B C D E 15.8歲兒童上前牙外傷冠折未露髓應(yīng)采用哪種治療方法
答案 A B C D E 16.8歲兒童上前牙外傷冠折露髓,一周就診應(yīng)采用哪種治療方法
答案 A B C D E 17.13歲兒童上前牙外傷冠折露髓應(yīng)用哪種治療方法
正確答案:15.B,16.D,17.E 解題思路:年輕恒牙牙本質(zhì)小管粗大,冠折暴露牙本質(zhì),易致牙髓感染,故近期就診者,應(yīng)行間接蓋髓術(shù)保護(hù)牙髓。牙冠折斷露髓后,年輕恒牙的牙髓組織抵抗力較強(qiáng),若露髓孔不大且外傷時(shí)間短可作直接蓋髓治療。但臨床經(jīng)驗(yàn)表明,直接蓋髓不易成功,可能和牙齒震蕩和牙髓損傷的程度有關(guān)。因此可在局麻下做活髓切斷術(shù),如外傷時(shí)間較長,有牙髓炎癥甚至有牙髓壞死癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)做去髓治療。年輕恒牙去根髓時(shí)注意不要損傷牙乳頭,可做根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。13歲兒童上前牙牙根發(fā)育完成,冠折露髓應(yīng)行根管治療術(shù),保存患牙。