二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-8題共用題干)
男,40歲,多年來全口牙齦反復腫脹,曾作過多次治療,近5~6天再次加重。檢查全口牙齦腫,充血,觸之出血,下頜磨牙牙周袋超過5mm,壓溢膿,X線檢查,全口多數牙槽骨有不同程度吸收,無齲。全身乏力,飲食量比一般人大,尿量也多。
6.病史采集,需要了解的是
A.出血史
B.家族史
C.藥物過敏史
D.是否有糖尿病
E.是否有其他全身病
7.下列需要檢查的是
A.血象
B.胸透
C.血糖
D.B超檢查
E.轉氨酶等項肝功能檢查
8.需采取的治療是
A.牙周治療
B.牙周局部治療,同時控制血糖
C.牙周局部治療加全身抗生素
D.和C。糖尿病與牙周炎存在雙向影響的關系,治療應采取雙管齊下的措施,控制血糖的同時進行牙周治療,第38道題正確答案是B。
E.全身抗生素使用及控制血糖
正確答案:6.D;7.C;8.B 解題思路:3.題干信息:患者牙周炎癥較重,易發生牙周膿腫,牙周治療效果不佳。全身乏力,飲食量比一般人大,尿量也多。提示患者可能有糖尿病。故病史采集和檢查應針對糖尿病進行。