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　　1．下列哪項(xiàng)不作樁冠修復(fù)

　　A．牙冠大部分缺損

　　B．缺損涉及齦下，牙根有足夠長(zhǎng)度，齦緣切除術(shù)能暴露缺損牙者

　　C．缺損大于根1／3者

　　D．唇向或舌向扭轉(zhuǎn)牙

　　E．畸形牙直接預(yù)備固位形不良者

 

　　正確答案:C解題思路：骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)的1／3，則冠根比倒置，患牙修復(fù)后易導(dǎo)致松動(dòng)。

 

　　2．患者，40歲，左上6面隱裂累及牙髓，臨床冠短，咬合緊，治療計(jì)劃錯(cuò)誤的是

　　A．調(diào)

　　B．黏固帶環(huán)后完善根管治療

　　C．冠修復(fù)前樹(shù)脂充填

　　D．冠修復(fù)前銀汞充填

　　E．鑄造金屬全冠修復(fù)

 

　　正確答案:D解題思路：隱裂牙的治療，首先是咬合調(diào)整，排除干擾，減低牙尖斜度以減小劈裂力量。其次是隱裂牙的處理，對(duì)部分牙體缺損患牙，若缺損較小且未有牙髓暴露，則以墊底光固化復(fù)合樹(shù)脂充填治療為主；缺損較大，牙髓已累及者，則常規(guī)行根管治療，全冠修復(fù)；患牙已有牙髓病變者，對(duì)患牙選擇合適的成品帶環(huán)粘結(jié)加固，調(diào)，然后進(jìn)行常規(guī)去髓，行根管治療，再全冠修復(fù)。冠修復(fù)前銀汞充填，只能恢復(fù)缺損，不能保護(hù)剩余牙體組織，在咀嚼力作用下，極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開(kāi)。

 

　　3．單個(gè)后牙鑄造金屬全冠修復(fù)，咬合調(diào)磨后應(yīng)達(dá)到

　　A．全冠面接觸點(diǎn)應(yīng)多于余留鄰牙

　　B．全冠面有2個(gè)以上的接觸點(diǎn)

　　C．全冠面咬合點(diǎn)的分布應(yīng)基本位于牙長(zhǎng)軸的兩側(cè)，承受的力盡量平衡

　　D．A+B+C

　　E．B+C

 

　　正確答案:E解題思路：鑄造金屬全冠戴入后，應(yīng)保證其與余留鄰牙面均有咬合接觸點(diǎn)，并且咬合點(diǎn)的點(diǎn)數(shù)和分布應(yīng)均勻。

 

　　4．牙齦會(huì)因失去食物按摩而廢用萎縮，是由于

　　A．牙冠軸面突度過(guò)大

　　B．牙冠軸面突度過(guò)小

　　C．牙冠軸面無(wú)突度

　　D．牙冠外展隙過(guò)小

　　E．牙冠面食物排溢道不明顯

 

　　正確答案:A解題思路：適當(dāng)?shù)妮S面突度使食物滑下時(shí)對(duì)牙齦起按摩作用，這一點(diǎn)在制作全冠時(shí)非常重要。因?yàn)榇筋a舌面突度過(guò)小時(shí)，牙齦會(huì)受到食物過(guò)度）中擊創(chuàng)傷；唇頰舌面突度過(guò)大時(shí)，牙齦會(huì)因失去食物按摩而萎縮。

 

　　5．患者牙冠折，牙冠缺損1／4，未露髓，金屬烤瓷冠修復(fù)。粘固2個(gè)月后出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱刺激加重。最可能的原因是

　　A．急性牙髓炎

　　B．慢性根尖周炎

　　C．慢性牙周炎

　　D．創(chuàng)傷性咬合

　　E．牙本質(zhì)過(guò)敏

 

　　正確答案:A解題思路：該患者牙冠折，牙冠缺損1／4，未露髓，金屬烤瓷冠修復(fù)，修復(fù)2個(gè)月后出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱刺激加重。此癥狀是典型的急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)。